1.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。
A.中度贫血
B.预后不佳
C.以急性肾炎综合征起病
D.肾功能急剧恶化
E.早期出现急性肾衰竭
2.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为()。
A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变
B.肾小球，上皮下驼峰样沉积物
C.IgG沉积
D.肾小囊有大量新月体形成
E.可见自细胞浸润
3.支气管扩张最有临床意义的体征是()。
A.呼吸困难
B.哮鸣音
C.支气管呼吸音
D.固定局限的湿罗音
E.杵状指
4.患者，男，15岁，今日外出踏青时突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏，体检：血压正常，端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率次/分，律齐，无杂音，该患者最可能得诊断是()。
A.支气管扩张
B.心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.急性上呼吸道感染
E.支气管哮喘
5.患者，男，70岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进性加重，查体，桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，双肺呼吸音减弱，该患者最可能的诊断是()。
A.支气管扩张
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.慢性支气管炎
E.慢阻肺
6.患者，男性50岁，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感右胸部刺痛，然后出现呼吸困难，心率次/分，右肺呼吸音减弱，该患者可能发生了下列哪种情况()。
A.急性支气管哮喘发作
B.支气管扩张
C.急性肺部感染
D.急性上呼吸道感染
E.自发性气胸
参考答案与解析
1.C。德胜教育解析：急性肾小球肾炎：于链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴血清C3下降，病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常者，即可诊断为急性肾炎。其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。本病治疗以休息及对症治疗为主，急性肾衰竭病例应予透析，不宜应用激素及细胞*药物。
急进性肾小球肾炎：起病过程与急性肾小球肾炎相似，但除急性肾炎综合征外，常早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。病理类型为新月体肾小球肾炎。治疗以针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗(强化血浆置换疗法、甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗)以及对症治疗为主。
2.D。德胜教育解析：急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾功能衰竭为临床特征。病理类型为新月体肾小球肾炎。这是因为：光镜下通常以广泛(50%)的肾小球囊腔内有大新月体形成(占据肾小球囊腔50%以上)为主要特征，病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。
3.D。德胜教育解析：支气管扩张病人最典型的体征是固定而局限的肺部湿罗音。
4.E。德胜教育解析：该患者外出踏青，可能接触外界变应原，之后出现喷嚏、端坐呼吸、哮鸣音，所以，最有可能的诊断是支气管哮喘。
5.E。德胜教育解析：该患者慢性咳嗽、咳痰，出现渐进性呼吸困难，有桶状胸、语颤减弱，叩诊为过清音，提示患者最有可能出现了慢阻肺。
6.E。德胜教育解析：该患者因为哮喘入院，突感胸痛，然后出现呼吸困难，呼吸音减弱，最有可能是自发性气胸。
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