女孩露出久违的笑容
近日，一例堪称“恐怖”的手术，医院。因为气管狭窄，呼吸困难，一名20岁出头的少女，在医生的帮助下切掉了5节气管环。医生形容，手术过程“就像高级大厨用豆腐做雕塑”。
“魔*”的手卡住了喉咙
“医生，我喘不过气，请救救我！”
年8月21日，20岁出头的女医院头颈外科中心二病区医生办公室求医，她一脸悲伤，身材消瘦，喘着粗气，脸色带着憋气后的暗紫。身旁的父母也焦虑地望着王少新主任。
“咋回事喃？咋喘得这么厉害？”经反复询问才得知，原来5年前女孩因重症肺炎长期插管，治疗后疾病好转，但落下了气管狭窄的后遗症。
“一窄就喘不过气，就像魔*的手卡住了喉咙……”女孩哽咽说道。
女孩爸爸说：“娃娃感觉喘不过气，医院，把气管撑开。大概每间隔20天做1次喉镜，扩张气管。一次又一次，医院了。每次喘不过气她就怕得要死，我们也担心靠扩张，总有一天无法扩张，那个时候咋个办！果不其然，今年8月份，医院去，医生说气道瘢痕严重，不能再做内镜球囊扩张治疗了。”
“我未必只有憋死？呜呜……我不愿意啊！”女孩断断续续说完，已泪流满面。王少新看着他们一家人眼巴巴的目光说：“来嘛，办入院！”
整整5个气管环被切除
女孩入院后，治疗团队就着手进行病情评估。检查发现气管上段有3-6cm长度的瘢痕狭窄区域，此区域因瘢痕挛缩过重，用球囊扩张难以达到最佳效果。而且，患者将承受球囊扩张后气道破裂损伤甚至致命风险，因此手术切除是其唯一出路。
但手术治疗风险很大，气管瘢痕区域较广泛，若切除对合后很有可能愈合不全，最终撕裂造成猝死的风险也很高；手术后即使愈合了，仍有可能发生气道裂开导致再次手术；有可能痰栓形成堵塞气道导致窒息；也有可能营养功能障碍导致伤口愈合困难……不可预料的一系列风险，都将造成不可挽回的后果，这是一项艰难的挑战！最难的是如果切除长度达到5个气管环或以上，风险难度将会更高。王少新一再和女孩交代术前术后的应对措施，连一日三餐吃啥都细致要求。他说：“兵马未动，粮草先行。好好加强营养，把身体搞得壮壮的。”
8月26日，在全身麻醉下进行“颈段气管袖式切除，断端吻合术”，即切断原有狭窄气管后，再将残端吻合起来。女孩气管狭窄，插管很有可能通不过狭窄的部位，或者损伤狭窄部位。一旦插管失败，患者生命将得不到保障，手术将无法进行。面对这个特殊患者，麻醉医生的手放慢了速度，那动作就如同高级大厨用豆腐做雕塑。“好啦！”历经10余次插管后，麻醉医生轻轻两个字，让手术室每个人都松了口气。
经过4个多小时的紧张手术，手术终于大功告成，女孩整整5个气管环被切除。
手术成功了，但术后并发症的担忧无时不在。在精心照料下，女孩在ICU治疗了一周，安全度过了术后危险期。9月2日，女孩终于平安出院。拆线复查后，女孩恢复情况良好。
马霖杰成都商报-红星新闻记者王拓胡挺