一名1岁多的宝宝的,咳嗽将近两个多月都不好,甚至出现了肺气肿,最后医生通过纤支镜检查才最终锁定“元凶”,原来在宝宝的肺部竟然藏着三根鱼刺!
而更令人惊讶的是,鱼刺竟来自一个多月前的一碗鱼汤面。
咳嗽两个月宝宝出现肺气肿
1岁多的奇奇(化名)来自安徽,由于父母长期在外务工,所以一直是由外公外婆带。一个多月前,奇奇不小心得了感冒,出现了发烧、咳嗽等症状。
一开始家里人并没有太重视,但是后来孩子反复咳嗽一直不好,家里医院就诊后,被诊断为“喘息性支气管炎”。
医院治疗一段时间后,效果不是很理想,一周前奇奇的病情再次加重。医院为其进行了肺部CT检查,通过CT发现,患儿左侧肺叶气肿、右肺下叶炎症,为了搞清楚病因进一步治疗,医生建议奇奇的父医院做更深入的检查。
医院呼吸科唐珩主治医师接诊了奇奇。从患儿的肺部CT片上,唐珩发现了患儿的左肺上叶、下叶、右肺下叶各有一个可疑的白点。一般来说,导致肺叶气肿的主要原因有三种:第一,肺部分泌物堵塞气管;第二,异物卡壳造成堵塞;第三,肿瘤。但由于奇奇先前并没有肺部的相关病史,而这么小的孩子发生肿瘤的概率也较低,因此首先怀疑为气管异物堵塞所致。
患儿被收治入院后,耳鼻咽喉科和呼吸科专家共同进行了会诊,决定采用纤支镜进行手术探查。鉴于患儿病情比较重,唐珩医生决定尽快为奇奇安排手术。
手术两小时肺里取出三根鱼刺
唐珩主治医师操作纤支镜小心翼翼地探查到奇奇的左上肺叶白点处,镜前摄像头显示出来的图像却把手术室的医护人员们都吓了一大跳——那里赫然是一根尖尖的鱼刺。
通过异物钳固定住鱼刺后,医生尽量让其处于血管的中央,并慢慢地将其往外移动。好不容易将这根鱼刺取出后,医护人员松了一口气。
然而,让人没想到的是,随着纤支镜的探查深入,到达左下肺叶和右下肺叶两个白点处,医生将异物周围的痰液和肉芽清除后发现,这两处的白点竟然也是两枚尖刺!
唐珩医生说:“由于孩子年纪太小,他的气管和支气管都非常狭窄,其中两根鱼刺的位置又比较深,这都给手术的进行带了的很大的困难,一不小心鱼刺就会划破气管可能造成食管气管瘘,如果刺破动脉,甚至可能导致大出血甚至危及生命。”因此,整个手术的过程耗费了2个多小时,医生才把隐藏在奇奇肺里的三根鱼刺全部给取了出来。
医生提醒:给婴幼儿喂食要留心
当医生把取出的三根鱼刺放到奇奇父母面前时,他们也是后怕不已。奇奇的外公此时才回忆起来,“一个多月前,家里确实煮过一次鱼汤面,当时给孩子喂了鱼汤,后来孩子出现哭闹咳嗽,家里人一直当他是感冒没好,完全没有想到是鱼刺卡入了气管中”。
医生推断,家长当时给孩子喂食的时候应该是有鱼刺混在汤里面,孩子哭闹后呛入到气管,时间长了就越卡越深,最后出现肺功能的下降。
医生提醒,在适龄阶段给宝宝增加辅食能够更好地提供全面的营养,但同时由于宝宝的各方面发育不健全,部分食物并不适合作为孩子的辅食,例如各类坚果,饼干等,一不小心就会被孩子误吸,造成异物阻塞气道,甚至危及生命。
因此,家长在给孩子选择和制作辅食的时候,一定要特别仔细,尤其是鱼汤,最后用小筛子过滤几遍,确保无刺后才能给孩子喂食。
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