[摘要]目的分析针对毛细支气管炎患儿使用氪氚宁栓剂联合麻杏石甘汤在临床症状方面的功能与价值。
方法选取年2月—年8月期间收治的毛细支气管炎患儿共计例，划分对照组、观察组，各80例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上行麻杏石甘汤治疗，对比效果。结果观察组的治疗有效率为90%，对照组的治疗有效率为70%，差异有统计学意义（χ2=10.00，P=0.00）。治疗后，观察组患儿的肺活量为（3.49±0.89）L，对照组为（2.88±0.52）L，差异有统计学意义（t=5.29，P=0.00）；观察组患儿的C反应蛋白含量为（3.18±0.22）mg/L，对照组为（6.07±0.59）mg/L，差异有统计学意义（t=41.04，P=0.00）。观察组患儿发热消失时间为（3.08±1.41）d，对照组为（4.32±2.71）d（t=3.63，P=0.00），观察组患儿肺部听诊异常消失时间为（6.12±1.67）d，对照组为（7.38±2.51）d，差异有统计学意义（t=3.74，P=0.00），观察组患儿憋喘消失时间为（5.68±1.01）d，对照组为（6.61±2.54）d，差异有统计学意义（t=3.04,P=0.00），观察组患儿呼吸困难消失时间为（2.51±0.61）d，对照组为（3.38±0.57）d，差异有统计学意义（t=9.32,P=0.00）。结论针对毛细支气管炎患儿采取氪氚宁栓剂联合麻杏石甘汤治疗，能够起到良好的效果，提升预后水平，满足疗效需求，同时也可以达到更快速消除病痛，缩短治疗时间的效果，具有临床推广应用的价值。
国家儿童医学中心作为小儿呼吸系统常见疾病类型，小儿毛细支气管炎具有病情发展快、起病急的特征。临床上，由于患儿年龄较小，抵抗力差，所以常表现为咳嗽、鼻塞以及食欲不振。个别情况下还会引发腹痛等并发症，引发腹泻、便秘，严重的则会表现为喘息、麻痹等。大多数支气管炎是由支原体引起的，称之为支原体支气管炎。根据往年经验，支原体支气管炎具有周期性，每4～5年即可爆发1次，严重危害患儿的生长发育。近些年来，随着大气污染加剧，环境持续恶化，支原体支气管炎也呈现出发病率逐年上升的态势。临床上多采用抗感染治疗的方式予以处理，并配合多途径辅助治疗，。该研究主体为年2月—年8月间在该院使用氪氚宁栓剂联合麻杏石甘汤治疗毛细支气管炎的例患儿，现报道如下。
该次研究选取院内毛细支气管炎患儿共计例，研究经伦理委员会审批后批准，患者家属基于自愿原则签署知情同意书。观察组患儿平均年龄（7.08±2.14）岁；男41例，女39例；平均病程（7.23±0.29）d。对照组患儿平均年龄为（7.12±2.18）岁；男40例，女40例；平均病程(7.29±0.31）d。分别对比两组患者性别、年龄、病程等内容，差异无统计学意义（P＞0.05）。
在研究中对两组患儿进行区分治疗。对照组患儿常规感染治疗，观察组则在基础治疗上添加氪氚宁栓剂联合麻杏石甘汤治疗，方剂内容包括陈皮、前胡、麻*各3g，甘草、紫苑6g，*芩、莱菔子与杏仁5g，1剂/d，煎服分2次使用，治疗周期为10d，10d后对两组患儿进行对比分析。
在完成两组治疗后，对两组患儿的临床治疗效果评价。患儿临床症状包括发热、呼吸困难、肺部啰音等全部消失且机体功能有效改善视为显效；患儿临床症状基本消失，机能基本恢复视为有效；患儿临床症状未消失或者有加重趋势，机体功能未得到有效恢复视为无效。治疗有效率=（显效+有效）例数/总数×%。对比两组患儿临床治疗后肺活量、C反应蛋白水平，以10d后体检结果为准。对比两组患儿临床症状消失时间的差异，包括发热、憋喘、呼吸困难以及听诊肺部啰音情况。
数据应用SPSS18.0统计学软件进行分析，其中计数资料（%）进行χ2检验，计量资料（±s）进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
对比两组患儿临床治疗有效率，观察组患儿临床治疗有效率为90%，对照组为70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组患儿临床治疗有效率对比
提高临床有效率对比两组患儿临床治疗前后肺活量、C反应蛋白水平差异，发现两组患儿在治疗前后肺活量、C反应蛋白水平有明显改变，差异有统计学意义（P＜0.05），但是观察组的改变更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2、表3。
表2两组患儿治疗前后肺活量对比[（±s），L]
肺活量改善良好表3两组患儿C反应蛋白水平对比[（±s），mg/L]
炎性消失改善良好对比两组患儿症状消失时间，观察组患儿在发热、憋喘、听诊啰音以及呼吸困难等症状消失时间均短于对照组，，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。
表4两组患儿临床症状消失时间[（±s），d]
咳喘症状改善良好支原体气管炎属于呼吸道最为常见的疾病类型之一，其广泛存在于各个年龄段的人群中。从客观上来看，小儿呼吸道的疾病抵抗能力远比成人差，所以临床上儿童的染病率要远高于成人。由于毛细支气管炎具有发病病程长、难以治愈的特征，肺炎支原体病*不但没有细胞壁，而且同时具有DNA、RNA。小儿身体的特殊性决定了其更容易感染毛细支气管炎，其呼吸道的长度较短且内部狭窄，纤毛的摆动清理能力也比较差，再加上内部黏膜十分脆弱，具有密集的血管排布，所以一旦感染支原体，在很短的时间内就会病情加重。小儿毛细支气管炎感染后，会对儿童的免疫功能形成破坏，最为直接的就是从正常组织吸取脂质物质，从而导致系列炎症反应。临床上采用抗生素进行治疗，然而，大环内酯类抗生素虽然能够起到积极的治疗作用，但是具有很强烈的不良反应，特别是会刺激胃肠道，产生诸多不良反应，严重影响患儿的生活质量，同样也有阻碍恢复的问题。在临床实际治疗中，抗生素治疗的依从性下降，进一步影响了治疗的进程。
氪氚宁栓剂具有长效平喘作用，并且扩张支气管有效促进小儿排痰，解除气道痉挛，缓解通气障碍，有利于氧气和二氧化碳转换，并且兼具抗休克、改善微循环等多种功效。
儿童新型多功能直肠栓剂临床应用在我国，小儿毛细支气管炎又被称之为咳喘，在中医上，将小儿毛细支气管炎的临床表现定义为肺气失宣、痰液阻塞，同时伴有气机郁滞等症状。临床治疗中，多选择宣肺平喘的方剂予以治疗，配合清热解*药物进行抑制。甘草作为益气养胃的佳品，能够对其他药物进行调和，麻*具有宣泄肺热的效果，炙石膏则是清肺止咳的药物，配合杏仁能够达到止咳平喘的效果。陈皮具有燥湿化痰的功效，*芪清热，莱菔子化痰。通过上述药物形成麻杏石甘汤，不但可以达到祛痰止咳的功效，更实现了清热解*的效果。在现代医学的研究中发现，麻*作为一种独特的抗病*药物，可以对许多类型的病菌形成良好的抑制效果。而杏仁被临床医学证实具有缓解炎症的功效，可以降低黏膜刺激水平，从而达到持久镇咳的效果。整个方剂的选择同时兼备了抗病*与平喘止咳的效果，且不具有刺激性，非常适合小儿毛细支气管炎的治疗。
在该次研究中，重点对比了对照组与观察组在临床治疗效果方面的差异，观察组疗效（90%）优于对照组（70%），差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后，观察组患儿肺活量（3.49±0.89）L优于对照组为（2.88±0.52）L，差异有统计学意义（P＜0.05）、观察组C反应蛋白含量（3.18±0.22）mg/L优于对照组（6.07±0.59）mg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在各项症状（发热、肺部听诊啰音、憋喘、呼吸困难）消失时间的指标上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果：[用药后，患儿使用氪氚宁栓剂联合麻杏石甘汤治疗组临床疗效明显好于常规治疗组，差异有统计学意义（χ2=4.，P=0.），用药后中药治疗组肺活量指标（3.28±0.86）L优于常规治疗组（2.88±0.52）L，差异有统计学意义（P＜0.05），用药后中药治疗组C反应蛋白指标（3.18±0.21）mg/L优于常规治疗组（6.01±0.59）mg/L，差异有统计学意义（P＜0.05），并且在用药后中药治疗组在用药后症状消失时间方面也明显优于常规治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）]。与该研究相符。
综上所述，在常规抗感染基础上，氪氚宁栓剂联合麻杏石甘汤治疗能够改善预后表现，提升患儿的整体恢复效果。缓解患儿症状，降低患儿的痛苦感受，具有推广价值。