咳嗽常分为两种,一种为干性咳嗽,一种为湿性咳嗽。
干性咳嗽:
常表现咳嗽无痰或痰量极少。干性咳嗽或刺激性咳嗽常见于急慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压及二尖瓣狭窄。
这些病症如何进行确诊呢?
急慢性咽喉炎:通过喉镜即可明确诊断。
喉癌:通过喉镜取组织,进行病理诊断后即可确诊。
急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压及二尖瓣狭窄:通过胸部的影像学检查(胸部CT、CR片)即可进行初步的诊断。
如果需要排除肺癌、或其他恶性肿瘤,则需要通过纤维支气管镜检查或组织穿刺取病理组织活检进行明确诊断。
纤维支气管镜湿性咳嗽
常表现为咳嗽伴有咳痰。常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等,通过胸部的影像学检查(胸部CT、CR片)结合血的化验指标,及临床体征表现综合分析,即可进行初步的诊断。
如果需要排除肺癌、或其他恶性肿瘤,也是需要通过纤维支气管镜检查或组织穿刺取病理组织活检进行明确诊断。
下一期将会通过对咳嗽的时间规律进行分析谈论,敬请期待。
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