支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/8/8 17:35:00

近日,医院成功完成第一例无痛支气管镜检查。在支气管镜检查过程中,结合镇静、止痛的麻醉技术,极大减轻患者的恐惧情绪。

65岁的沙女士被诊断为支气管扩张,近日咯血,既往有陈旧性肺结核,需做支气管镜检查留取分泌物排查是否结核复发。因患者非常恐惧不配合检查,呼吸内科主任魏予新决定为其做无痛支气管镜检查。

检查室内,麻醉科主任巴德木为沙女士实施了全身静脉麻醉,呼吸内科主任魏予新将细长的支气管镜通过口腔经过声门进入患者的下呼吸道,在支气管管腔内对观察发现到的病变部位进行刷检、灌洗检查。

检查在沙女士的“睡眠”中顺利完成,不仅避免了病人的紧张情绪,也缓解了病人的痛苦感,使医生在操作检查时可以更加细致地观察。整个检查在麻醉医生的全程监护下持续了15分钟左右,患者全程无任何体动与呛咳,检查完成后迅速苏醒,身体反应良好,毫无不适感受。

“由于整个呼吸道系统神经支配丰富,且支气管的内壁直径仅有7厘米左右,在受到异物侵入时,患者易出现剧烈的呛咳、支气管痉挛、缺氧、血压升高、心律失常等严重并发症,部分患者痛苦难忍甚至逼迫停止检查,有了第一次检查的痛苦经历就不敢做第二次检查,致使患者错失诊断时机,延误诊断治疗。”呼吸内科主任魏予新说。

医院每年约有余例支气管镜检查或者治疗,如果能改善患者的体验度,将会有更多患者愿意接受气管镜检查。”医院呼吸内科主任魏予新表示,临床上遇到原因不明的咯血、呼吸困难;胸部影像学发现肺内结节、团块影,或者发现气管狭窄、肺不张等病变需要通过支气管镜检查明确病因。

随着无痛支气管镜技术的开展,高龄、体弱、心血管合并症患者患者,以及需要较长时间的接受支气管镜检查,治疗的患者都能得到更为舒适的诊疗体验。

审核人:李雪虹

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