支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/7/22 18:57:00

首例技术

6月13日上午,医院金山分院呼吸内科在麻醉科的密切配合下,成功实施院内首例无痛支气管镜引导下支气管球囊扩张术,大大缓解了患者咳嗽、气喘等症状。该项技术的成功开展,使金山分院呼吸内科介入微创诊疗水平迈上了一个新台阶。

中心气道狭窄是指各种原因造成气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管管腔变窄,临床可出现明显的呼吸困难、反复肺部感染及肺毁损。狭窄的病因分为良性与恶性两类,其中良性狭窄十分常见,以往常用的方法就是行开胸手术做肺切除,术后患者运动耐力、劳动能力均受影响,生活质量下降。近年来,随着介入呼吸病学的发展,经支气管镜实施支气管球囊扩张术成为治疗良性中心气道狭窄安全有效的新方法。

本例患者为老年男性,2年前在外院因气管腺样囊性癌行隆突成型术,术后患者反复咳嗽、胸闷气喘不适。医院金山分院经支气管镜检查诊断为右主支气管瘢痕增生、管腔重度狭窄,药物治疗效果不佳,且气道狭窄为术后改变,不能再次手术治疗。呼吸内科经科内讨论、精心准备后,拟行无痛支气管镜引导下支气管球囊扩张术。手术当天,在医院呼吸内科沈策教授指导下,呼吸内科与麻醉科密切配合,针对患者右主支气管瘢痕严重和管腔狭窄的复杂情况,实施2次球囊扩张术,使右主支气管管腔被拓宽,狭窄明显减轻,管腔内溢出大量脓液,术中出血极少,患者耐受良好,术后患者咳嗽、气喘症状较前明显减轻,手术取得成功。

手术当天

该例介入微创术的成功实施,填补了金山分院呼吸内科在该项目上的空白,有助于满足患者对呼吸内镜微创诊疗和无痛化医疗服务的需求,免于开放手术之苦。

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