近日来复诊的某28岁男青年,月前因“反复咳嗽、咳痰2月”就医院,拟诊断肺癌,医院,呼吸内科主任张志惠副主任医师带领团队经积极准备,对其进行了支气管镜下诊治,在氩气刀等先进内镜设备的支撑下经艰难努力,成功从该男子右肺下叶取出笔帽一枚。再次询问病史,其母亲诉患者幼时曾呛咳过笔帽。此次气管异物的成功取出标志着呼吸内科内镜技术日趋成熟!
一、什么是支气管镜?为什么要做支气管镜检查?
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。
提起做支气管镜,很多人不免听而生畏,不愿意做这项检查,其实主要是因为大家对这项检查不了解造成的,随着现代医学工程学技术的进展,支气管镜检查技术发展很快,早已从过去的纤维支气管镜已发展为电子支气管镜、超细支气管镜、超声支气管镜,而且还有能够做各种治疗的支气管镜等先进设备和技术,一般人均可以耐受。支气管镜检查早已成为肺科临床诊断治疗疾病不可缺少的重要手段。
(一)哪些情况下需要做支气管镜检查?
1.不明原因的慢性咳嗽、咯血或痰中带血、声音嘶哑、局限性哮鸣音。
2.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
3.X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵膈淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
(二)支气管镜可以进行哪些治疗?
1.摘取气道异物。
2.经支气管镜球囊扩张治疗。
3.气道内支架植入术。
4.经支气管镜冷冻治疗。
5.高频电凝治疗。
6.经支气管镜氩等离子体凝固治疗。
二、气管镜检查前患者应做哪些准备?
1.患者应做好心理准备,保证充足的睡眠。
2.检查前6小时禁食,检查前2小时禁饮。
3.携带影像学资料,如胸片、胸部CT及心电图、血常规、凝血功能的结果。
医院呼吸内科团队会以最专业的水准、最竭诚的服务为您的健康保驾护航,让我们一起自由呼吸,畅想生活。
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