病因病理：
结节病是一种非干酪坏死性肉芽肿，多累及两侧肺门和纵隔淋巴结。
临床表现：
发病年龄多为20～50岁，临床症状多数较轻或无症状，急性活动期可出现结节红斑、皮疹、发热、多发性关节炎及血沉增快等，结节病抗原实验（Kveim实验）阳性，OT实验阴性。
影像学表现：
1.肺门纵隔淋巴结病变97%的淋巴结肿大表现为肺门淋巴结肿大，并多呈对称性、土豆样系统，边缘清楚，最常见组合为双侧肺门、右气管旁及主动脉窗淋巴结肿大。同时还可有内乳淋巴结、腋窝淋巴结等的肿大。结节病的肿大淋巴结一般不压迫大血管。
2.肺内病变X线表现主要为小结节、不规则线影及两者混合的网格结节影和磨玻璃影。间质性浸润包括结节影及线硬，主要位于胸膜下、叶间裂旁及沿支气管血管束周围分布，后者致支气管血管壁不规则增厚。部分出现斑片、块状影，并可能形成更大块影，内部出现支气管充气征。局灶磨玻璃影，累及一至数个小叶。
3.支气管病变早期淋巴结肿大可压迫至支气管狭窄及肺叶肺段部不张，后期纤维化致支气管变形扭曲，造成阻塞性通气障碍。
4.胸膜侵犯只要是胸腔积液、胸膜增厚，2%～4%并发气胸，气胸多为肺大疱的并发症。
分期：0期——无异常X线所见；I期——肺门淋巴结肿大；IIA期——肺内弥漫性浸润，伴肺门淋巴结肿大；IIB期——肺内弥漫性浸润（无明显纤维化），不伴有肺门淋巴结肿大；III期——肺纤维化：肺容积缩小，肺门变形，蜂窝，支气管血管集束变形。
更多内容点击链接：肺结节病（pulmonarysarcoidosis，PS）
肺结节病（pulmonary[?p?lm?n?ri]sarcoidosis[?sɑ?k???d??s?s]，PS）
Sarcoidosisisachronicgranulomatous[?ɡr?nj??l?m?t?s]disorderofunknownetiology[?i?ti??l?d?i].
结节病是一种原因未明的慢性肉芽肿性疾病。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇