支气管狭窄

首页 » 常识 » 诊断 » 小孩咳咳咳怎么办ldquo一镜到底
TUhjnbcbe - 2022/7/7 15:31:00
白癜风的相关知识 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/140310/4350935.html

案例1:医师医师:我家孩子咳嗽好长时间了,反反复复,不知道什么原因,麻烦您帮忙看看……

案例2:医师:我家小朋友是个早产宝宝,新生儿期住了很长时间院,之前医师说他肺发育不是很好,上过呼吸机,他经常咳嗽,麻烦帮我看看是怎么回事……

案例3:医师,您好!我家小孩4天前吃了腰果的时候摔了一跤,之后出现咳嗽,出气急促,哭闹不安,给吃了几天药物不见好转,麻烦您看看有没有好办法治疗……

类似的情况在儿科门诊几乎天天上演,如果儿童长期咳嗽、反复咳嗽、不明原因咳嗽、怀疑异物吸入等,我们除了常规的服药、雾化、输液治疗外,支气管镜也能派上了很大的用场;

反复咳嗽、异物阻塞气道

要如何处理呢?

明星选手“电子支气管镜”上线

1.何谓支气管镜检查?

各位家长对于支气管镜比较陌生,支气管镜检查是一项内窥镜检查,一般从鼻腔插入,通过咽喉、会厌、声门到气管及细支气管,能非常形象地显示呼吸道的各个解剖部位的异常;

呼吸道示意图

2.支气管镜的适应症

支气管镜主要包括诊断和治疗两个方面,那么患儿家属最关心的是什么情况下需要做支气管镜呢,下面我跟大家谈谈支气管镜适应症:

(1)如案例1中患儿反反复复咳嗽,找不到原因,经过常规口服药物、雾化、输液治疗疗效欠佳,为进一步寻找病因;

(2)如案例2患儿为早产儿,有肺发育不良及呼吸机辅助通气病史,怀疑有气道发育问题。如婴幼儿长期喉鸣,或者呼吸困难,怀疑气道狭窄;

(3)如案例3幼儿有进食坚果,进食过程中打闹摔倒,坚果呛入肺部可能性大的情况,值得注意的是1-3岁幼儿如误食坚果、玩具小零件机率高,如呛入肺部必须尽早取出;

(4)患儿肺炎,因年龄小,排痰能力有限,支气管镜能将气道内痰液清除,可将吸出的痰液送病原学检测,进一步寻找反复咳嗽及治疗疗效欠佳的病因;

(5)医院就诊,就诊过程中行胸片或者胸部CT检查提示异常,如气道内肿物,需行支气管镜下查看肿物情况或者行病理检查明确肿物性质;

以下是家属关于支气管镜

1
查看完整版本: 小孩咳咳咳怎么办ldquo一镜到底