狗耳征(DogEarSign):是腹水在仰卧前后位腹部平片上的X线征象之一。当有少量腹水时,忠者于仰臣卧位上,陶氏窝是腹腔最低和最后方的隐窝,腹水常借重力作用沉积于此窝内。若膀胱内有中等量以上尿存留时,充盈的膀胱软组织影形似狗头,左右陶氏窝内的腹水形似两侧的狗耳,故称狗耳征。此外在宫外孕破裂后大出血,于仰卧位时,亦可出现此征,根据病史及临床表现鉴别不难。
腰椎斜位片上“狗”ScottieDog,知识点如下:
①狗嘴巴为近胶片侧横突;
②狗眼睛为近胶片侧椎弓根;
③狗耳朵为近胶片侧上关节突;
④狗脖子为近胶片侧椎弓峡部;
⑤狗身体为椎弓板;
⑥狗腿为下关节突;
⑦狗尾巴为远胶片侧的横突。
软骨瘤:内生性和外生性软骨瘤。内生性软骨瘤:好发于短管状骨。
、骨母细胞瘤:多发生于脊椎的横突、棘突。
、软骨母细胞瘤:X特点多位于骺板闭合前的骨骺部,病灶周围可见硬化边,内见斑点或半环状钙化可确诊。
、冠状动脉狭窄程度判定标准,I级:管腔狭窄25%,II级:管腔狭窄26%~50%,III级:管腔狭窄51%~75%,N级:管腔狭窄>75%,V级:管腔狭窄%。
、心包积液在~ml及以上者X线平片才有异常改变。
88、肺实变是指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代。病变累及的范围可以是腺泡、小叶、肺段或肺叶。
89、空洞:影像上定义为大于相应支气管直径2倍、且与上下层面支气管不连续的灶内透亮影,或大于5mm的圆形或类圆形空气样低密度影。
90、肿瘤空洞多为中央性厚壁空洞,壁不规则,可有壁结节。
壁厚度≤4mm倾向于良性;≥15mm倾向于恶性。
91、空腔是肺内生理腔隙的病理性扩大,肺大疱、肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。
92、先天性支气管扩张的病理改变是管壁平滑肌、腺体和软骨减少或缺如。
93、支气管扩张的发病机制:支气管腔的阻塞、支气管本身的化脓性炎症、支气管壁的弹性组织破坏、外力对支气管的牵引。
94、结节是指直径小于3cm的肺内类圆形病灶;3cm及以上的病灶则称为肿块。
95、先天性支气管囊肿大多发生在肺内,少数发生在纵膈内。病理上,囊肿壁较薄,其内充满黏液。囊壁有黏液腺、软骨、弹力纤维和平滑肌,囊肿不与支气管相通,但感染后囊肿可与支气管相通。
96、慢性支气管炎的病理改变为支气管黏液腺增生、肥大、黏液分泌亢进、支气管阻塞及周围炎、阻塞性肺气肿。
97、支气管扩张最好发的部位:左肺下叶。肺隔离症的好发部位:左肺下叶后基底段。
支气管异物常发生于右肺下叶。
98、肺炎系指发生于肺实质与肺间质的炎症性疾患。
99、大叶性肺炎充血期12~24小时,红色肝样变期2~3天,
灰色肝样变期4~6天,消散期7~10天。
6、烟雾病病理改变主要是双侧颈内动脉末端管腔狭窄或闭塞。病变区动脉内膜增生、肥厚、变性,脑底侧支循环明显扩张。脑梗死、脑出血和脑萎缩是烟雾病的主要表现。
7、颅内动脉瘤中年发病多见,分为:先天性、损伤性、感染性和动脉硬化性。小于1.0cm为一般动脉瘤,1.0~2.5cm为大动脉瘤,大于2.5cm为巨大动脉瘤。
8、粟粒状动脉瘤,多因感染和动脉硬化所致;囊状动脉瘤,大都分布在较大动脉分叉处,多因先天血管壁薄弱所致;梭形动脉瘤,多因动脉硬化所致;壁间动脉瘤,与纤维肌肉营养不良有关;假性动脉瘤,多因外伤导致。
9、海绵状血管瘤是一种血管畸形,镜下主要由缺少肌层和弹力层的薄壁海绵窦组成,常伴有钙化,含铁血*素沉着及胶质增生,可见于脑实质及脑膜。
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