支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/6/20 15:54:00

第一天我们学习了伤害心脏的日常行为,第二天我们学习了心脏不好的早期反应症状,今晚我们接着来学习常见的心脏病

1.冠心病

冠心病是日常生活中最常见的一种心脏病,主要与人们不正确的生活方式有关,抽烟及糖尿病,高血压等常常会引起冠状动脉粥样硬化狭窄,阻塞,血液循环受阻,久而久之,心肌缺血缺氧,导致冠心病的发作。

其主要临床表现有以下几种。

a、心绞痛:是冠心病的典型症状,可能由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧,前胸出现阵发性、压榨性疼痛,有时可以放射到背部或手臂。常在劳动或情绪激动时发生,通常在休息后就可缓解;

b.呼吸困难:冠心病常伴有呼吸困难,主要由于心肌供血不足的情况下,心肌收缩力下降,从而心排出量不能满足肺呼吸的需要,也会伴有肺循环或者体循环淤血。患者可表现为呼吸困难、气短,休息后可缓解;

c.胸部压迫感:当冠脉完全堵塞后,心肌严重缺血,进而引发心肌梗死,冠心病患者会感觉胸部有压迫感,同时伴有疼痛等症状;

d.眩晕、疲劳:患者可表现为头昏、头重脚轻、疲劳甚至晕厥等症状。往往是由大脑缺血、缺氧导致的;

e.咳嗽:当患者出现心功能不全时,可导致肺部充血,进而可出现咳嗽有痰的症状,若是肺循环淤血严重时,甚至出现咳粉红色泡沫痰的症状。

2,风湿性心脏瓣膜病,也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后,患者出现心脏瓣膜受累所产生的一种心脏疾病

风湿性心瓣膜病通过受累的心瓣膜不同以及造成的瓣膜病变的不同,会有不同的症状,比如有主动脉瓣狭窄的患者会出现心绞痛的情况,甚至可能会晕厥,而有二尖瓣狭窄的患者,会呼吸困难、咳嗽、咳痰,以及容易出现活动后喘息的症状。

风湿性心瓣膜病除了心脏瓣膜病变导致的这些症状之外,还有原发的风湿性疾病引起的一些关节的症状,主要是大关节的疼痛。当风湿性心瓣膜病非常严重,已经导致心力衰竭的时候,就会有相应的左心衰竭或者右心衰竭的症状

3,先天性心脏病,父母不一定是先天性心脏病患者,可能是由于父母体内的一些染色体异常所引起的先天性心脏病,一般有家族遗传史

先天性心脏病常见的症状:a.青紫,青紫的部位常常出现在毛细血管比较丰富的地方,比如口唇、鼻尖、指(趾)端。

b.心脏杂音,常常在体检时发现心脏杂音

c.反复呼吸道感染,左向右分流的先心病,肺循环充血,非常容易发生呼吸道感染。

4.高血压心脏病:由于血压长期升高,左心室长期处于超负荷状态,逐渐出现

肥厚,扩张,而相应的供血却没有增加,导致心肌缺血

高血压心脏病的症状:

a.心悸。患者在劳累后可能会出现心悸的症状,发生心悸时,患者会觉得心跳加快而加强,而且还会伴有心前区不适的感觉,出现心悸的患者一定要注意情绪的调整,保持精神的乐观,情绪稳定很重要,而且患者也要及时的发现疾病和坚持治疗。

b.脉搏的加速。尤其是可能会出现脉搏间断不一的现象,这时候就要警惕起来,需要及时正确地调理,避免让患者的病情加重

c.乏力。高血压会造成乏力的症状,加上并发心脏病之后患者会觉得症状加重很明显,而且总是很容易或者时常感到疲劳。

5,风湿性心脏病:也是由于风湿性心脏炎所导致的心脏瓣膜受累的一种疾病

风湿性心脏病的症状:

行静息状态下也可以出现呼吸困难,以致端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难,若有房颤伴有快速的心室反应、感染、发热、妊娠、或者分娩运动等情况,可以诱发急性肺水肿的发生的。

b.可以出现咳血

c.出现咳嗽,常常是可以发声的,可能是支气管黏膜淤血、水肿造成的支气管炎,或者是左心房增大引起压迫左侧主支气管所致。

d.声音嘶哑,严重的扩张的心房可以和肺动脉压迫左侧喉返神经导致声音嘶哑

6.肺源性心脏病,简称肺心病,是由于支气管和胸腔病变引起肺动脉高压,从而引发右室肥大的一种心脏疾病

肺源性心脏病根据病程分为急性肺心病和慢性肺心病,临床上后者较为常见,该病发展缓慢,临床上除原有支气管、肺、胸廓疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能障碍以及其他器官损害的表现。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。

A.急性肺源性心脏病:起病急骤,有呼吸困难、胸痛、窒息感。重者有烦躁不安、出冷汗、神志障碍、晕厥、发绀、休克等。

B.慢性肺源性心脏病

a.慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。

b.有明显肺气肿表现,包括桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小甚至消失。听诊呼吸音低,可有干湿啰音,心音轻,有时只能在剑突下听到。肺动脉区第二心音亢进,剑突下有明显心脏冲动,是病变累及心脏的主要表现。其他体征包括颈静脉可有轻度怒张,但静脉压并不明显增高。

c.呼吸衰竭:多见于急性呼吸道感染后,呼吸困难加重。缺氧早期主要表现为发绀、心悸和胸闷等,病变进一步加重时可出现各种精神神经症状,表情淡漠、神志恍惚、谵妄,甚至昏迷,称为肺性脑病

d.心力衰竭:亦多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,以右心衰竭为主,明显的气促、心悸、食欲减退、恶心、腹胀明显,可出现各种心律失常

7.心肌,心脏肿瘤及血管病变,由于酗酒,药物等引起新陈代谢或荷尔蒙异常等,都会导致心肌变化,心肌肿瘤中常见的为黏液瘤,血管病变包括高血压引起的动脉瘤,多见于老年性心脏病!

心脏肿瘤有可能会导致晕厥、胸痛、心慌胸闷喘憋、血性、心包积液、肺栓塞或者贫血等表现。通过心电图、心脏、X线片、心脏超声心动图、心脏磁共振等检查,能够发现肿瘤的存在,这是一种器质性的病变,平时要注意定期的复查,出现症状及时就医。如果是良性肿瘤的话,应该积极的行手术切除治疗

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