支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性气道炎症,20余年来我国儿童哮喘患儿发病率呈明显上升趋势,年全国城市14岁以下儿童哮喘的累积患病率达到3.02%。目前,我国儿童哮喘的总体控制水平仍然不理想,哮喘是长期慢性疾病需医生与家长共同参与诊治,哮喘如长期控制不佳可影响儿童生长发育、生活、学习。
一.什么是哮喘?
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,这种炎症通常是过敏性炎症,而不是细菌、病*等病原体引起的感染性炎症,哮喘以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷、呼吸困难为主要临床表现。由于哮喘患儿气道敏感,当接触健康儿童接触时无不适反应的诱发因素(例如:剧烈运动、哭闹、冷空气)时,也会诱发气道收缩变窄,引发咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。
二.哮喘有什么临床表现?
喘息、咳嗽、气促、胸闷、呼吸困难为儿童期非特异性的呼吸道症状,可见于哮喘和非哮喘性疾病,典型的哮喘除了有反复咳嗽并伴有喘息之外还同时有以下症状:
1.诱因多样性:常有上呼吸道感染、接触变应原、剧烈运动、大哭大闹、天气变化等诱因;
2.反复发作性:当遇到诱因时突然发作或呈发作性加重;
3.时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重,或固定时间发作;
4.季节性:常在春、秋冬季节及换季时发作或加重;
5.可逆性:两次发作之间可有完全的缓解期,或是说在急性发作时有咳嗽和喘息的症状,但使用抗哮喘药物治疗(比如雾化吸入支气管舒张剂、糖皮质激素等)明确有效。
另值得注意及容易被忽视的是,部分儿童可能无喘息表现,仅以长期慢性咳嗽为唯一表现,如孩子只是有反复咳嗽但伴有上述症状需注意咳嗽变异性哮喘,需及时找儿科呼吸专科医生评估治疗。
三.哮喘的治疗
当您的孩子确诊为哮喘该如何治疗呢?哮喘是长期的气道慢性炎症,当有诱因时可出现急性发作,平时无发作时气道的慢性炎症也还是存在的,因而哮喘的治疗分为急性发作期及慢性缓解期的治疗。
1.当孩子出现剧烈咳嗽、喘息不缓解、气促、胸闷等症状考虑为哮喘急性发作,须按需使用缓解药物如支气管舒张剂或全身糖皮质激素等并及时就医。
2.缓解期需坚持使用雾化吸入糖皮质激素为主的治疗,并避免接触过敏原,定期随诊。
四.家庭护理
1.避免进食诱发哮喘的食物,如牛奶、鱼虾等(因人而异)。
2.居室内空气清新,不宜放置花草、毛毯等,不养宠物,家庭成员戒烟。
3.充分休息,合理饮食,增强体质,预防呼吸道感染。
4.缓解期坚持遵医嘱吸入激素或支气管扩张剂等、掌握正确使用方法。
佛山市一儿科呼吸专科团队
孩子反复喘息、气促怎么办?孩子总是咳嗽怎么办?孩子总是流鼻涕、打喷嚏该找哪个医生?佛山市一有最专业的儿科呼吸团队,并配备有儿童雾化室、儿童肺功能室,可独立完成儿童纤支镜检查,能满足家长的就医需求。
蒋苏华
儿科主任,主任医师
专科门诊时间:每周一上午、周三上午
简介:对小儿常见病及疑难病的诊治经验丰富,擅长儿科呼吸系统疾病、感染性疾病及儿童危重病的诊治,尤其对急性呼吸窘迫综合征、哮喘持续状态等的诊治。年毕业于中山医科大学临床医学系,毕业后一直从事儿科临床、科研和教学工作。主持及完成多项省市级科研项目,在国内外期刊发表多篇论文,年获得院内十佳医生
钟韩荣
儿科主任医师
专科门诊时间:周一、周六上午、周二、周五下午
简介:儿科呼吸疾病的诊断治疗,尤其是小儿哮喘、过敏性疾病、小儿鼾症等的诊治,在佛山率先开展了小儿过敏性疾病级喘息性疾病的过敏原检测、标准化过敏原的皮肤点刺及脱敏治疗、小儿睡眠障碍的监测等新技术。年毕业于汕头大学临床医学系,年获得主任医师资格,曾到首都儿医院哮喘医院呼吸科进修
何丽仪
儿科主任医师
专科门诊时间:周一至周五全天
简介:擅长儿科呼吸道疾病、感染性疾病的诊治。主要诊治小儿支气管哮喘、慢性咳嗽、上气道咳嗽综合征、肺炎、急慢性支气管炎、婴幼儿喘息、婴幼儿早期过敏性疾病的防治、过敏性疾病的防治等。年毕业于中山医科大学六年制医学系,毕业后一直在我院儿科工作,有多篇论文发表在国家级、省级杂志上。担任广东省变态反应委员、广东省基层医药学会儿科呼吸感染分会委员、广东省防痨协会儿童感染性疾病与儿童结核病防治专业委员会常务委员
刘明伟
儿科副主任医师
专家门诊时间:周四下午(儿童医学中心)
简介:擅长儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗,尤其是小儿慢性咳嗽,婴幼儿喘息,儿童哮喘及过敏性疾病的诊治。年毕业于同济医科大学临床医学专业,获医学学士学位,毕业至今一直在本院从事儿科临床、科研和教学工作,对小儿常见病和疑难病有丰富的诊治经验,为广东省儿童哮喘标准化门诊专家。在国家及省级医学杂志发表医学论文多篇,多次参加专业学术交流会议。
陈晓倩
儿科副主任医师
专家门诊时间:周二上午、周六上午
简介:以儿童呼吸及重症医学为主攻专业,熟悉儿童常见病的诊治,熟练掌握临床技能操作。对疑难或重症的处理积累了不少经验,尤其是危重呼吸系统疾疾病的诊治及抢救。曾于医院进修学习。目前担任佛山市变态反应学会青年委员、广东省变态反应学会儿童过敏及哮喘学组成员、广东省基层医药学会儿科呼吸感染
分会委员。多篇文章发表于国家级、省级专业杂志上,曾于中华医学会儿科年会上作大会发言。
何兆辉
儿科主治医师
简介:擅长儿科呼吸道疾病、过敏性疾病、感染性疾病的诊治.主要诊治小儿支气管哮喘、慢性咳嗽、上气道咳嗽综合征、婴幼儿喘息、婴幼儿早期过敏性疾病的防治、过敏性疾病的防治等。
梁永祺
儿科主治医师
专科门诊时间:周三上午
简介:熟悉儿童常见病的诊治,熟练掌握临床技能操作如气管插管、纤支镜等。擅长对疑难或重症病人的抢救及治疗,尤其是以及呼吸系统疾病及呼吸介入治疗等。担任广东省医学会儿童危重病学分会第二届青委会委员、广东省胸部疾病学会儿科呼吸介入专业委员会委员。还擅长临床教学和科研工作。
供稿:医院儿科来源:医院