支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/6/3 13:54:00
气管镜也叫做纤维支气管镜,说起气管镜可能让人听而生畏,其实是因为大家对这项检查根本不了解。随着现代医学工程学技术的进展,气管镜检查在麻醉和技术上也有很大进步,一般人均可以耐受。它早已成为呼吸科临床诊断治疗疾病不可缺少的重要手段。

气管镜适应症:

a.支气管及肺部的良恶性肿瘤

b.支气管内膜和肺结核

c.不明原因的咯血或痰中带血者

d.影像学发现肺部阴影性质待定

e.肺不张、阻塞性肺炎、弥漫性阴影的肺部疾病

f.肺部感染性疾病的诊断

g.不明原因的顽固性咳嗽等。

主治医师童霞正在行支气管镜检查

支气管镜的治疗作用:

一般患者都不是很了解,实际上,其在治疗方面的作用一点都不比在诊断中来的少。简单的说,它能够吸出气管中的痰和异物等阻塞物、清除分泌物,能对肺局部进行反复吸引、冲洗、灌洗,能局部灌注药物,能引导气管插管、观察插管后的黏膜变化,复杂些的,它可以局部电刀、氩气刀切除支气管内的肿瘤,也可直接用于止血、給各种病因引起狭窄的气道放置支架、进行局部放疗、气道异物的取出等,它是其他手段不能代替的。

手术前患者需注意:

a.支气管镜检查是一种比较安全、痛苦不大的诊断方法,请不要紧张;

b.检查前4-8小时内不要进食或饮水,以免发生误吸;

c.携带好您的心电图检查单,新冠肺炎核酸检测报告,血常规、乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、凝血检查化验单、胸部CT等检查资料赴检;

d.有假牙者取下妥善保管;

e.检查时,除了要进行仔细观察外,一般还需要进行活组织检查、刷检、冲洗等,一般需要10-20分钟即可完成,如要进行某些特殊检查或治疗,时间可能延长。

手术后患者需注意:

a.休息观察半小时方可离开检查室,术后可能出现鼻咽喉部不适、疼痛、声音嘶哑、发热、痰中带血等,可于短时或数日内自愈;

b.术后2-3小时方可进食,注意口腔卫生;

c.患者咳出口腔分泌物或少量咳血,属于正常现象,无需产生紧张心理。

气管镜检查其实远没有大家想象的那样可怕,只要我们在检查前做好应有的准备措施,在检查后遵循必要的注意事项,了解会产生的风险以及相关的规避手段,就可将检查风险降到最低,获得最佳的诊疗效果。

本期科普

童霞,大学本科,年毕业于四川大学临床医学系,于医院呼吸内科进修学习。从事呼吸内科工作10余年,对呼吸内科常见病如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、肺结核、肺炎、间质性肺病、气胸、胸腔积液、睡眠呼吸暂停综合征等有丰富的诊疗经验。能熟练掌握肺功能检查、呼吸机使用及纤维支气管镜、胸腔镜检查等操作。门诊诊室:门诊大楼2楼呼吸内科A室

来源:呼吸与危重症医学科

作者:童霞

编辑:王春蓉邓晓莉

审核:段永建虞波

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