介入科，顾名思义就是介入诊疗的科室。介入治疗是在皮肤上作直径几毫米的微小通道，或通过人体自然腔道，在影像设备引导下对病灶局部开展诊疗。
介入治疗按治疗范围可分为肿瘤介入、非肿瘤介入、神经介入、妇科介入等。
介入治疗的优势
1.创伤小，安全
介入治疗手术只需局部麻醉，比如肝癌的化疗栓塞，只需在大腿根部局部麻醉，做一个2毫米的切口，通过一根很细的导管，从血管插到肝脏，局部注射药物，创伤很小，整个治疗过程患者处于清醒状态。
2.效果好，疗效确切
介入治疗的优势是治疗效果立竿见影。比如出血的栓塞治疗，术后患者的出血立即可止，术前患者出现的血压下降等情况也可立即纠正。
比如食管狭窄的治疗，术后患者就可以喝水和纠正进食阻挡感。
比如肝血管瘤、子宫肌瘤的介入栓塞治疗，一次就可治愈，创伤非常小，不用开刀就可治疗肿瘤。
3.术后恢复快，痛苦小
一般介入术后1天就可下床活动，不必在床上静卧很多天，当天就可进食。
4.解决很多难题
介入治疗为临床解决很多难题，使原来不能手术或手术难度很大的疾病得到简单有效的治疗。
比如颈动脉海绵窦瘘，手术难度大，创伤大。介入治疗采用球囊栓塞术，创伤小，效果立竿见影。
比如胆管癌，临床上往往引起梗阻性*疸，外科手术切除范围大。介入治疗采用经皮经肝穿刺术，放入引流管或胆管支架，再进一步治疗，如植入I放射性粒子，就可有效治疗。
肝癌晚期，身体状况差不能接受外科手术的，采用介入治疗可减轻临床症状，延长生存时间。
5．定位准确
介入治疗均在影像设备引导下操作，可插管精准抵达病灶。
6．可重复性强
在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样途径多次治疗加强疗效。
肿瘤介入——绿色微创
肿瘤的传统治疗包括外科手术切除和内科放化疗，而介入治疗无需开刀切除就能有效控制肿瘤，通过向肿瘤供血动脉内灌注化疗药物和栓塞剂，“*死”肿瘤。其局部药物浓度高，全身*副作用小，相对于外科手术“动刀开胸开腹”，内科放化疗“杀敌一千，自损八百”，真正做到绿色微创治疗。
以肝癌为例，肝癌号称“癌中之王”，发病隐匿，约80%～90%一经发现已失去外科切除、肝移植、局部消融等根治机会，介入治疗的经导管动脉化疗栓塞术已被公认是非手术治疗的首选治疗方法，可明显提高肝癌患者的生存期。
以肺癌为例，肺癌在我国发病率、死亡率均位于第一。微创介入治疗，直接将药物注入肺部病灶局部，精准治疗的同时避免全身化疗的副作用。
介入治疗对肺癌、肝癌、肝转移癌、胃癌、食管癌、肾癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、膀胱癌、妇科肿瘤、肢体肿瘤等等肿瘤均可取得显著疗效。
妇科介入——保留子宫
子宫肌瘤及子宫腺肌病是女性常见疾病，内科保守治疗仅可缓解症状，根治性治疗既往就是妇科手术切除，这对有生育需求的妇女，是难以跨越的难题。
介入治疗通过栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血动脉，使其缺血萎缩，疗效确切，创伤小，恢复快，在世界范围内被广泛应用，美国国务卿赖斯就是用微创技术治疗好子宫肌瘤的。
产后出血是分娩期严重的并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因，内科保守治疗无效时，不得不以切除子宫为代价挽救生命，但微创的介入治疗不仅成功挽救患者生命，也能保住子宫，保留生育能力。
比如女性不孕症，介入再通术应用于输卵管阻塞性不孕症的治疗，具有损伤小、操作简便、费用低、无严重并发症的优点，是输卵管再通治疗的最佳方法。
消化介入——急诊救命
除去消化道各类良恶性肿瘤，消化介入的应用范围就是各种原因的消化道出血。
消化道出血多属于急症，病因较多，呕血、便血或各类手术后出血，若得不到及时有效处理，往往因失血性休克死亡。
准确及时的诊疗非常重要，对于传统内镜或内科保守治疗仍难以及时判断出血部位和原因并控制大量出血，血管介入技术对消化道出血的诊治优势明显，通过精准血管造影以及介入栓塞术，便能有效止血。
消化介入的另一大应用范围就是各类管腔狭窄以及瘘口，例如食道狭窄，胆道狭窄，食道气管瘘等。
食管癌等消化系统肿瘤，中晚期往往导致无法进食甚至活活饿死，而胆道狭窄导致的阻塞性*疸，患者全身皮肤巩膜发*，不仅难以进食，蓄积的胆红素也是致命的。
介入治疗通过球囊扩张或支架置入解除狭窄，就能让患者照常吃饭，正常排泄。
即使对于无法放支架者，也可置入空肠营养管，改善患者营养状态，不至于营养衰竭。
神经介入——生命通道
目前动脉狭窄等缺血性脑血管病、动脉瘤、动静脉畸形等血管神经科疾病，介入治疗已经逐渐成为代替传统的开颅手术成为常规治疗方式，具有不开颅、损伤小、患者恢复快的特点。
例如脑动脉瘤、主动脉瘤，传统开放手术需要开胸、开颅，创伤大，并发症多，介入治疗的腔内修复术同样能有效隔绝动脉瘤，无需开大刀，已成为动脉瘤首选的治疗方法，特别是适应于年龄大、身体弱、病情重的患者。
其他科室介入应用
心脏介入应用——冠状动脉血栓的溶栓治疗，冠状动脉狭窄的支架植入治疗，先心病的介入治疗等。
呼吸科介入应用——支气管扩张及肺癌引起的大咯血、气道狭窄支架治疗、肺栓塞溶栓治疗等。
泌尿科介入应用——肾囊肿、肾动脉狭窄、输尿管狭窄等。
血液科介入应用——脾亢脾动脉部分栓塞。
骨科介入应用——骨经皮椎体成形术、椎间盘突出症的消融和切吸术等。
血管科介入应用——动脉狭窄支架植入术、下腔静脉滤器植入术及其溶栓治疗、糖尿病足等。
影像科介入应用——肿瘤经皮穿刺活检与治疗、消融术、放射性粒子植入术等。
蓬勃发展的介入科，将在未来继续造福百姓，你了解了吗？
作者：口腔介入科杨春霞
编审：*委办公室
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