支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/9/27 20:07:00

支架置入的标准究竟是什么?狭窄程度超过75%吗?

不一定。

首都医科医院的一位急诊患者老周,年的时候突发急性心梗被救护车送到心脏中心,急诊造影发现前降支完全闭死,确定是老周此次急性冠脉事件的罪犯血管。

不过,和常见的冠脉狭窄不同,老周闭死的前降支是因为有大量的血栓,血栓把原来已经狭窄的血管给堵死了,才引起这次急性事件。

这种情况下,医生并没有选择给他直接置入支架,因为这时放支架会加重血栓负荷,反而更危险。

急诊把狭窄的道路的血栓疏通了后,老周转入CCU观察,择期二次上台。

第二次造影提示,老周这支罪犯血管确实存在严重狭窄,狭窄程度约70%到80%。但经过测量评估,发现这支血管完全能满足目前心脏的供血需要。

因此在这种情况下,医生采取了让他的心脏处于稳定状态,同时用药物保守治疗的方法,取得非常好的效果。即使狭窄超过了70%,甚至达到了80%多,也没有放支架,目的就是要确保一个原则:供血能满足心脏的需要,就可以。

吴航宇,中共*员,医学博士,主治医师。

01临床工作

从事急性心肌梗死急诊与急救工作10余年,擅长内科急危重症,尤其是急性冠脉综合征、急性心力衰竭等心血管病急危重症的救治。熟练掌握心肺复苏、气管插管、机械通气等各种急救操作技术。组织参与连续血液灌流、支气管镜、血气分析、心肌酶谱、PICCO、急诊PCI等技术的开展与应用,为科室诊疗水平及效率的整体提高做出了积极贡献。涉及临床药理、行为药理、分子生物学、离子通道、细胞信号转导等多学科综合科研,具备较好的科研操作融合能力,具备一定的科研设计素质。

02学术成果

撰写和发表研究论文10余篇,编著书籍2部。

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