医院呼吸科的诊疗水平代表了整个青岛市肺病学科的诊疗水准，在省内具有不可替代的影响力和地位，多项新技术创造省内第一，多项新技术给患者解决了过去曾解决不了的难点和问题。现在国际医学的发展趋势是内科介入化、外科化，外科微创化。意思是原有的内科开始解决过去内科解决不了的问题，涉足外科边缘领域，用外科手段解决外科曾经创伤大或者内科无法解决的病症，而外科开始把过去的大手术变成小手术。
青大附院呼吸科就是站在国际前沿、具有无穷探索精神、默默耕耘开拓，给众多肺病患者带来全新感受的学科。学科带头人是青大附院呼吸科三个院区大主任、博士生导师、在呼吸临床潜心研究30年国内知名呼吸学科专家于文成教授。
青岛晚报/掌上青岛/青网
记者张丽玲
肺纤维化只是间质性肺病冰山一角于文成教授介绍，肺纤维化只是间质性肺病的冰山一角。间质性肺病是一大类肺病，包括几十种。间质性肺病最不好的结果是最终纤维化，肺纤维化的发病率越来越高，被称为不是癌症的癌症，一般平均生存期为3年，发病原因不明确，现在临床也没有非常有效的药物。这种病诊断难、治疗难。那为什么青大附院还要将其作为亚专科呢？于文成说：“可以给病人解决更多的疾病问题是每一个医生的不懈追求，这个病发率高，所以我们要坚持研究，尽可能减轻病人痛苦，延长病人生命。”
在全国呼吸专业，青大附院呼吸科间质性肺病亚专科是全国的学组委员，是山东省间质病学组组长单位。诊断治疗达到国内先进，在省内具有相当不错的口碑。
于文成还告诉记者，青大附院呼吸科崂山病区的肺血管病亚专科也是全国的成员单位，山东省肺血管病专业学组组长单位。肺栓塞是肺血管病的一种，死亡率仅次于心脑血管病，他们也参与了很多重大课题的研究。一个学科，有两个省内组长单位的亚专科，不得不令人钦佩！这也充分体现了学科带头人于文成教授对整个呼吸学科的贡献和探索。
支气管镜在他们手里成魔镜青大附院在青岛有四个院区，呼吸科有三个病区，三个病区都有支气管镜。于文成年来到青大附院呼吸科工作时，科里已经开展了支气管镜手术，这在省内是较早的。当时比较简单，用支气管镜取组织送去检验。随着医学的发展，支气管镜涵盖的内容越来越广，现在的支气管镜能做什么：一是诊断；二是治疗。
于文成教授带领他的学科在支气管镜的应用上独辟蹊径，完成很多别人难以企及的高难度技术。
医学上有一个名词叫精准治疗。精准治疗的前提是精准诊断。于文成学科为精准诊断，开始应用超声内镜和超声小探头探测气管内外和肺内病变。这是省内第一医院，目前开展了4年，做了多例。
对于气管周围肿瘤和穿刺没有办法取到纵隔的肿瘤，现在可以用一个穿刺针，门诊就可以完成。
最引以自豪的是电磁导航技术。这个技术和汽车导航类似。一般肺内的病灶很小，通过气管镜，再通过电磁导航路径，引导到病灶上，可以取到很远位置的病灶。这是年青大附院在省内第一家开展的新技术。于文成告诉记者：这套设备昂贵，多万，目前国内拥有这样设备的也不多，也只有30多家。这得益于院领导对学科的支持和高瞻远瞩。
完成这一技术需要两个条件：一是需要熟练的支气管镜的技术和经验；二是要有这个设备。
早期发现精准解决肺部病变过去的支气管镜只能看到中晚期肿瘤，看不到早癌。现在医学提倡早诊断早治疗。青大附院呼吸科采用荧光支气管镜和窄谱支气管镜，在最早期发现CT看不到的癌变的气管粘膜。对于腔内恶性肿瘤，有些晚期患者已经无法实施手术，随着病情发展，肿瘤会把气管堵住或压迫，无法呼吸。他们通过支气管镜把部分肿瘤切除，延长病人生命。对于良性肺部管腔内肿瘤，他们可以做到切除，而避免外科开刀手术。
对于良性支气管狭窄，他们也可以通过球囊扩张技术及冷冻、电切和临时支架等多项技术重建气道，恢复原有的功能。
对于气道里恶性肿瘤，他们通过气管镜切除肿瘤及放置内支架技术，保证病人的生存。他们在省内第一家开展了支气管热成型技术，目前国内做的也不多。
支气管哮喘是青岛常见病，与过敏有关，通过药物可以控制病情，但难以治愈。对于难治性、药物控制不了的支气管哮喘，可以通过气管镜内电极，释放一定的热量，消融一部分平滑肌，降低发病频率。于文成说，这是最近5年国际上刚刚开展的技术。
总之，中国医疗呼吸领域有的技术，青大附院全有了，而且走在前列。
每年完成六千例支气管镜检查和手术青大附院呼吸科在省内第一家开展了单侧肺灌洗技术，让洗肺变成了现实。这项技术是针对特殊病种，是一种肺泡蛋白沉积症。过去青岛人患了此病，要到外地治疗，现在在家门口就可以解决。这个手术难度大，需要在全麻下进行。
他们还在省内第一家开展了支气管镜下肺减容术。有些肺气肿、肺大泡的病人，都得到了很好的改善。
于文成教授说，危重症抢救和疑难杂症的诊断医院或医生水平。他们呼吸科三个病区都专门设有危重症病房，对于呼吸衰竭的患者，抢救技术已经相当成熟，并开展了无创技术。
青大附院呼吸科不仅临床取得骄人成就，科研也齐头并进。他们是呼吸专业的硕士、博士生培训点，青岛唯一一家，每年培养20多名呼吸专业的硕士和博士。呼吸专业的博士点，山东省只有两家。
对于一所城市来说，医疗水平越高，越给市民就医带来便利，因为高水平的学科就在我们的家门口。
名医档案
于文成
于文成，主任医师，博士生导师，医院呼吸内科主任兼大内科副主任，青岛大学呼吸专业博士、硕士研究生导师组组长。从事临床呼吸专业30年。
中华医学会呼吸病学分会间质病学组成员;中国医师协会呼吸分会委员;中国康复医学会呼吸康复专业委员会委员；山东省医学会呼吸分会副主任委员;山东省呼吸医师协会副主任委员;山东省医师协会变态反应学医师分会副主任委员；山东省呼吸基层医师联盟副主席,山东省医学会呼吸分会间质病学科组组长；山东省变态反应学会呼吸专业组副组长；山东省医学会呼吸分会感染学组副组长；青岛市医学会呼吸分会主任委员。
专业技术特长：⑴间质性肺病诊治；⑵肺部疑难病诊治；⑶胸部疑难影像学诊断，具有丰富阅片经验；⑷感染性疾病诊治；⑸肺部介入性诊断技术；⑹慢性阻塞性肺病及哮喘治疗；⑺肺栓塞诊断与治疗；（8）危重病抢救。
专家门诊时间：周二、周四上午。周二下午：名医堂。地点：青大附院江苏路院区。
作者简介
张丽玲，曾任青岛晚报健康部主任、《健康青岛》主编、健康工作室负责人，全搜索网健康频道总监，现在青岛晚报开设“丽玲名医面对面”及文学随笔专栏。被聘为中华医学会科学普及分会第七届委员会新闻学组专家委员暨健康传播大使，在青岛乃至全国医疗新闻报道领域具有一定的影响力。
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