支气管狭窄

首页 » 常识 » 预防 » 2岁男童连续咳嗽发热十几天只因一顿鸡爪
TUhjnbcbe - 2021/9/3 18:41:00
看到这盘香喷喷的鸡爪你是不是食欲大开?隔着屏幕已经开始流口水了然而,鸡爪要是吃不好美食也有可能成“凶器”危及人的生命!不信?我们先来看一张诊疗报告↓↓造成这样严重后果的就是一根不起眼的鸡爪骨!连续咳嗽发热十多天两岁男娃得肺气肿据介绍,一名2岁3个月大的小男孩连续十多天,一直咳嗽、发热,病情未见好转,被龙岗区妇幼保健院儿科收治住院。给小男孩拍胸片的检查结果显示:右中下肺局限性肺气肿。值班医师冼家明认为,患儿如果仅是支气管炎的话,胸片不应该提示有肺气肿情况。出于职业医师的警惕性,他连续追问病史,特别是近期是否有异物呛入史。在仔细询问小男孩母亲后,才知道孩子在8月19日吃鸡爪时有过呛咳的过程,家人以为拍拍孩子的背就没有事。事后小朋友也没有明显的不舒服,因此家人也没太在意这个问题。究竟是不是鸡爪惹的祸呢?经过进一步检查医生明确小男孩存在气道异物吸入取出手术风险大稍有不慎将危及生命经过讨论,医生决定在全麻下行支气管镜异物取出术。负责此次手术操作的伍根峰医生介绍,当时情况风险大,难度高,小儿耐受缺氧能力差,稍有不慎将危及生命;医院都未开展过此类手术,无手术经验借鉴,麻醉风险非常高,这给所有医务人员提出了一个巨大的难题。手术并不像很多人想象中的一到位就能将鸡爪小关节取出来具体过程可谓困难重重

伍根峰医生说:“由于患儿年龄小、肺部空间非常狭窄,在管径仅4毫米的软镜下进行异物钳取,如同一个软的夹子要在一定距离下精准地捉住墙壁上的蚊子。我们只能通过2毫米的孔道进行反复调整,旋转到合适角度才能找到异物,钳取过程中异物容易再次滑落进入小气道,导致小气道堵塞更难钳取。”

伍根峰表示,由于鸡爪小关节已在气管里10多天,其周围有肉芽组织包裹,受到轻微的擦碰就会出血,再次给手术带来了难度。

经过一个多小时的手术后异物终于被取出映入大家眼帘的是一根1.5*0.5厘米的鸡爪小关节↓↓万幸,手术圆满成功,近日小男孩已经准备出院,但这也给广大家长提了个醒。避免孩子发生气管异物,预防是关键!如何预防小儿支气管异物发生?“如果发生异物吸入,要立即将患儿送至有医院,在途中要注意尽量减少各种刺激,避免患儿哭闹、咳嗽,保持安静。”医生提醒预防小儿支气管异物发生家长需注意以下几个方面↓↓?在孩子进食的时候千万不要挑逗孩子;?一旦发现孩子嘴里放有不该放的东西,应该婉言劝说拿出,不要用指强行挖取,以免引起哭闹而吸入气管内;?5岁以内的小孩儿应该避免接触花生米、瓜子、豆类等带核的食物;?要对小孩进行正确的教育,不要养成口含物的习惯。大家千万不能小看支气管异物鱼刺、鸡骨等异物进入食道后有七大危险地带↓↓第一处咽喉附近大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处。如果不及时取出,鱼刺刺入部位的感染引起局部脓肿、感染扩散形成颈部深处的大脓肿,这些脓肿,可以压迫气管使人窒息而死,也可以烂穿颈部大血管分分钟致命。第二处刺入食道鱼刺致命第二处是刺入食道,奔向主动脉。食道和主动脉乎是全程贴在一起的。有些鱼刺直接就刺破主动脉了。食道里的鱼刺如果刺到了食道,那么取这根鱼刺,要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后,才敢在胃镜下取鱼刺。第三处胃穿孔胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及时手术治疗,也会死亡。还有一种情况是,鱼刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周围的组织包裹,然后慢慢地到处跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝脏。第四处刺破小肠刺破小肠一样会引起严重的腹膜炎,置人于死地。第五处刺破阑尾刺破阑尾导致发炎,阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎。当然要手术切除阑尾。第六处刺破大肠大肠里细菌多,穿孔后腹腔污染严重,肠壁薄,血液供应不好,所以大肠被刺破导致的弥漫性腹膜炎,是很致命的。第七处刺在肛门刺在肛门处,导致肛旁脓肿。肛旁脓肿如果处理不好,会转为肛瘘。虽然不致命,但也够受的啊。还有一些人在不小心吞到鱼刺之后会选择网络上的一些办法这些到底靠不靠谱呢?实际上,以下这些都不靠谱!01喝醋想喝醋化鱼刺?喝醋和喝水对于鱼刺来说没什么区别,基本没用。有的醋浓度太大,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。02硬吞吃馒头饭团硬噎,一旦鱼刺被顶入黏膜深层将更麻烦,较大鱼刺如果被推入食管则有扎穿食管的危险。如果刺入食道的鱼刺,被饭团那么一挤压,胃镜下看不到了,怎么办?那也只能开胸大口子、剪掉2根肋骨、做大手术取小鱼刺。好在这次意外有惊无险!食物再美味,还是要细嚼慢咽一旦异物卡喉医院就诊~南方都市报(nddaily)报道南都记者颜鹏通讯员谭旭东▊南都君特选(戳下方标题)

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