咳嗽是一种症状,不是疾病
在深入了解宝宝咳嗽之前,家长们一定要清楚:咳嗽是一种症状,不是一种疾病。所以针对咳嗽,我们要做的不是千方百计止咳,而是寻找引起咳嗽的病因,找到病因才能真正对症治疗、合理用药。
什么原因会导致宝宝咳嗽呢?
呼吸道疾病:当鼻咽部至小支气管整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。各种病原体(病*、细菌、支原体等)感染,异物吸入,化学因素,过敏因素刺激都可以引起咳嗽。
胸膜疾病:胸膜炎
心血管系统疾病:先天性心脏病并发肺瘀血
中枢神经因素:心因性咳嗽
其他:药物所致、胃食管返流等
其中,呼吸道感染性疾病是引起孩子咳嗽、咳痰最常见原因。其次是呼吸道过敏性疾病,如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽等。
咳嗽的分类
急性咳嗽:咳嗽病程在周以内。多为急性呼吸道感染所致咳嗽,最常见为感冒。
迁延性咳嗽:病程-4周。呼吸道感染性疾病,支气管炎、肺炎、肺炎支原体感染等。
慢性咳嗽:咳嗽病程大于4周。如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合症、呼吸道感染和感染后咳嗽等。
治疗咳嗽的药物其实在临床上治疗咳嗽的药物通常有镇咳药和祛痰药两种:
1、镇咳药常用的镇咳药有可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等中枢性镇咳药。看着孩子咳嗽,很多家长都会非常地揪心,恨不得把镇咳效果最好的药给孩子用上。咳嗽症状较轻者和婴幼儿不建议使用镇咳药。婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动功能较差,痰液不易排出,如果一咳嗽便给予较强的镇咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能,故应慎用含中枢性镇咳成份的制剂。
所以,当咳嗽不剧烈、没有给孩子的生活质量带来明显的影响时,可以不用镇咳药。一般较为剧烈的干咳方可使用此类镇咳药,但是要在治疗原发病的基础上使用。
、祛痰药
由于小儿呼吸道的特点,咳嗽存在气道高反应和气道高分泌,所以咳嗽常伴有咳痰。且考虑到小儿咳嗽的特点,咳嗽时痰液不易排出,易发生气道梗阻。
故常选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药。糖浆优于片剂,一方面增加了小儿用药的依从性,另一方面糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用。
对于哮喘发作期的患儿应使用平喘抗炎药物局部吸入β受体激动剂缓解症状,如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等,必要时也可用茶碱类,但新生儿,小婴儿慎用。
糖皮质激素吸入制剂如布地奈德抑制气道炎症,找到能控制发作的最低有效剂量。
小儿咳嗽注意"养"俗话说"三分治,七分养",欲治愈小儿咳嗽不可不注意"养"。(1)保持居室内空气新鲜,污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽,严重的可引起喘息症状。
()及时增减衣被许多家长认为,孩子肯定比大人怕冷,他们往往不分季节,不分室内室外,将孩子捂得过厚,包得过严,不让孩子受一点寒气,其结果是造成机体调节能力差,抵抗力低下。
(3)居室保持适当湿度环境过于干燥,空气湿气下降,粘膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咯出。
(4)注意饮食调节俗话说"鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安"。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可能助湿生痰,有的还可能引起过敏反应,加重病情。
(5)保证充足睡眠睡眠时,全身肌肉松弛,对外界刺激反应降低,心跳、呼吸、排泄等活动减少,有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。怎么样,现在大家对宝宝咳嗽是不是有了更清晰的认识?由于引起咳嗽的原因复杂多样,有些诊断对于医生来说都具有一定挑战性。但如果近期食欲不佳,也可适当补充维C哦!
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但由于引起咳嗽的原因复杂多样,有些诊断对于医生来说都具有一定挑战性。所以家长们要做的是,留心可能诱发孩子咳嗽的因素,并与宝宝的儿科医生详细沟通,协助医生诊断并制定计划预防。往期精选
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