电子支气管镜检查,是将支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。
阿医院自年开展电子支气管镜技术以来,截至目前,已成功开展超余例电子支气管镜检查,并率先在阿克苏地区开展支气管镜镜下冷冻治疗技术,运用电子支气管镜诊疗支气管疾病、肺部疾病和胸腔疾病在地区内已处于行业领先。
目前运用电子支气管镜开展有:镜下常规检查、粘膜活检、灌洗刷检、异物取出、电烧灼治疗、激光等技术,较早在地区开展的超声引导下颈部淋巴结穿刺活检、冷冻治疗、TBLB及经皮肺穿刺活检技术诊断肺部孤立性结节、气道支架、APC及电凝切等治疗技术,已成熟并常态化开展。
图为支气管镜清洗室
拥有设备拥有独立的支气管镜室,有2台CV奥林巴斯电子支气管镜,无创呼吸机15台,德国万曼无创呼吸机4台,德国万曼转用呼吸机2台,德尔格转用呼吸机1台。
←支气管镜检查室储镜室→医院采用的奥林巴斯电子支气管镜,管径纤细,镜管柔软且易于弯曲,图像清晰、分辨率高,能完全地进入呼吸道内,即使X线及CT等胸部检查未能发现的细小病灶,也可在它的窥视下暴露无遗。该设备易操作、安全性高、创伤小、痛苦少,让患者在无任何痛苦的状态下轻松完成检查,医生还可以在操作过程中适时观察患者症状,提高疾病的确诊率。
电子支气管镜诊疗项目1.不明原因的咯血、痰中带血、慢性咳嗽、局部哮鸣音、胸腔积液、声音嘶哑。2.痰中发现癌细胞,或可疑癌细胞。3.肺部局限性或弥漫性疾病的灌洗、肺活检。
4.X线胸片(或)CT检查异常者,提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄。5.观察外伤后有无气管撕裂或其它损伤。6.肺癌的诊断、术前分期和评价切除范围。7.支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,有利于食管、气管瘘的确诊。8.气道探查:观察气管插管或气管切开插管后气道内粘膜病损或插管位置;观察胸外伤后有无气管撕裂或其他损伤,判断有无气管食管瘘存在;异物探查。
9.经支气管镜纵隔淋巴结活检术。
10.气道狭窄患者的镜下介入治疗。
除此之外钳取支气管异物(如骨头、豆类等的意外吸入)、清除气道内异常分泌物等,电子支气管镜可以说是堪称一绝。
电子支气管镜镜下治疗项目1.肺部感染患者的气道管理2.重症医学科患者的气管插管3.咯血患者的镜下止血4.床边支气管镜
5.镜下介入冷冻治疗
6.气管、支气管内异物、分泌物及血块
7.治疗肺不张、止血,吸引冲洗,引流脓液,局部注药治疗肺脓肿等
8.配合激光、微波、高频电刀等装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织
9.气管、支气管狭窄患者可施行扩张术或放置气管内支架
术前准备
术前需到门诊或病房预约,完善相关检查;术前需病人或家属签署知情同意书。术日当天病人在术前4小时需禁食水,以防误吸。病人若有活动性义齿应事先取出。
术后注意事项患者2小时内禁食水。待麻醉作用消失、咳嗽和呕吐反射恢复后可进温凉流质或半流质饮食。进食前试验小口喝水,无呛咳再进食。术后数小时内避免吸烟。
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