患儿李XH7岁。间断发热3月余,最高可达40℃,伴咳嗽、气短,医院抗感染治疗效差。胸部CT发现右肺下叶团块状软组织密度影,支气管镜检查发现:中叶支气管开口狭窄,呈外压性改变下叶支气管开口见新生物生长,堵塞管腔。
支气管活检病理(.10.10)示:粘液表皮样癌。
经气管镜下局部治疗并抗感染治疗后未再发热。
肺癌8基因检测:未检测到变异。见下图:
经肺癌多学科会诊,建议:新辅助化疗后手术治疗。
于-10-17、11-17“培美曲塞+奈达铂”化疗2周期,除转氨酶一过性升高外,没有出现恶心/呕吐、骨髓抑制等不良反应。化疗后肿瘤明显缩小:
完成3个周期化疗后,手术切除残余肿瘤(-12-20),术后病理如下:
儿童或青少年肺癌较为罕见,以下是国内期刊关于儿童/青少年肺粘液表皮样癌的部分个案报道:
青少年肺粘液表皮样癌一例报告(16岁),,何远智,白林-《医院临床杂志》
儿童肺粘液表皮样癌一例,,李文梅,宋恕平,周登光-《实用癌症杂志》
右肺主支气管粘液表皮样癌1例(17岁),,杨*,王康敏-《中华胸心血管外科杂志》
正电子发射断层扫描确诊1例5岁女性患儿的肺黏液表皮样癌,,Kinoshita,Shimotake,Furukawa-《世界核心医学期刊文摘:儿科学分册》
儿童肺黏液表皮样癌一例,,李银业,葛权昌,王刚平,...-《中华放射学杂志》
儿童支气管黏液表皮样癌影像表现一例并文献复习,,杨光钊,丁晓辉-《中华放射学杂志》
一例肺黏液表皮样癌(19岁)临床病理观察并文献复习,,熊汉真,刘少颜,江庆萍-《海南医学》
肺黏液表皮样癌1例(9岁),,管仁*,胡素娟,李亮亮,...-《中华实用儿科临床杂志》
吉非替尼治疗后行手术切除肺粘液表皮样癌一例(10岁),,张俊,李印,于永魁,...-《中国胸心血管外科临床杂志》
儿童肺部黏液表皮样癌1例,,李伟-《中国肿瘤临床》
儿童支气管黏液表皮样癌1例,,朱瑜,蒋瑾瑾-《诊断病理学杂志》
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