支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/8/18 0:43:00
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近日,宝鸡市妇幼保健院呼吸科收治了外院转来的一位反复咳喘、喉鸣,疗效不佳的9月龄婴儿。该患儿生长发育正常。既往因“咳嗽,气喘”住院治疗1次,近期又因受凉后再次出现发热、咳喘等症状,院外治疗效果不佳。随即入住我院呼吸科后予治疗,3日后咳嗽基本消失,炎症指标恢复正常。但患儿时轻时重的喘息、喉鸣始终不见好转。是气管异物还是喉-气管软化,或者气道发育异常?这让家长和医师揪心不已。

医护人员决定对患儿胸部、喉部进行CT检查,并进行三维重建,首先排除了气道异物;与此同时,医生从CT检查结果中发现,该患儿气道结构异常!随即决定给孩子进行支气管镜探查,一探究竟!

7月26日晨,内镜中心医护人员早早做好准备,对患儿实施了局麻下电子支气管镜下探查术。镜下的影像别有洞天:孩子的气管隆突位置异常,主气道软化,通过狭窄的移行段发现了隐藏在左主支气管下的真性隆突!真凶出现了!!!这是一例罕见的先天性气道分支发育异常——桥支气管(bridgingbronchus)。这就是引起患儿反复呼吸道感染、咳喘、呼吸困难、喉鸣的原因。在与家长沟通病情后,建议进一步开展手术治疗。宝鸡市妇幼保健院内镜中心开展支气管镜业务以来,先后发现多例儿童呼吸道发育异常,并对儿童反复呼吸道感染,难治性持续性喘息及局限性哮鸣,气管-支气管软化症,气管、支气管、肺先天畸形,肺不张及肺气肿,气道异物取出,慢性咳嗽、肺部团块阴影的诊断和治疗起到重大帮助。科室-科室地点:宝鸡医院住院楼九楼稿件来源:儿童呼吸科作者:任晓红樊英编辑:杨小龙审核:路线赵皓

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