年2月上旬，空*特色医学中心呼吸与危重症医学科接收了一位从外院转来的老年男性患者老张（化名）。入院时，急查肺功能显示老人为气道狭窄，肺CT及颈部CT显示：声门下1cm处的主气道上段明显狭窄，狭窄段长约2cm，仅余不到5mm直径的针尖大小的缝隙来勉强维系呼吸。这种状况，考虑与患者气管插管后气道肉芽组织增生有关，如不及时处理，随时会因主气道完全阻塞而窒息死亡。
这位老人还患有双眼先天性失明，住进该中心的一个多月前，他因不慎过量服用安眠药，导致昏迷，医院气管插管抢救治疗，拔管后的这1个多月，患者逐渐出现吸气性呼吸困难，活动能力明显下降。经朋友推荐，患者家属选择转到空*特色医学中心接受系统治疗。
针对患者老张的状况，该中心呼吸与危重症医学科联合麻醉科，经反复审慎的病情讨论，决定为他量身定制一套打通畅快气道的“组合拳”——全麻下经支气管镜支气管球囊扩张、支气管镜下氩气刀（又称氩等离子体凝固，APC）及冷冻介入治疗。
手术定在牛年春节前的一天下午15:00进行，呼吸与危重症医学科的潘蕾主任和刘颖医生“主刀”上阵，麻醉科杨晓明主任全程“护航”。
手术开始后，潘蕾和刘颖很快发现手术难度比预期的更加棘手。因患者气道狭窄非常明显，做APC和冷冻治疗前，必须先给老张气道上段狭窄部位做球囊扩张，做完球囊扩张后，老张的氧合情况较术前果然有了明显的好转，这样才为APC和冷冻治疗赢得了时间和空间。
呼吸与危重症医学科潘蕾主任正在实施气道扩张治疗实施APC和冷冻治疗后，显著改善了老张病变气管部位的管腔狭窄，他的呼吸困难症状迅速得以缓解，术中出血极少。潘蕾、刘颖娴熟精准的手法，加上老张耐受好、配合度高，整台手术仅用1个小时便顺利完成，达到了预期的治疗目的。术后第二天，老张的肺功能复查结果显示已基本恢复正常。
呼吸与危重症医学科刘颖医生正在实施APC治疗术前术后肺功能对比APC治疗术是近年来开展的一种新型可控非接触性电凝的呼吸内镜介入微创治疗新技术，可以通过氩气的离子化产生高频能量，使病变组织有效凝固而达到消融和止血的作用，临床上可用于气道腔内良性病变和恶性肿瘤的消融治疗，具有安全、高效、微创及耐受性好的优点。经支气管镜冷冻治疗术治疗气道狭窄的最大优势是可改善胶原的合成，使瘢痕性成纤维细胞向正常的成纤维细胞分化，从而减轻瘢痕组织肉芽组织增生，其治疗肉芽组织增生及瘢痕收缩性狭窄具有良好的效果，复发率低。支气管镜下球囊扩张技术主要用于纤维瘢痕收缩后的狭窄，具有疗效确切，操作简便，安全等优点，可作为气管插管后气管狭窄的首选手段之一。
APC治疗前，患者狭窄的主气道APC+冷冻治疗后，肉芽组织被消融掉，气道狭窄解除这次看似平常的成功手术，其实是空*特色医学中心首例经电子支气管镜中央气道狭窄介入治疗。此项治疗涉及的多项技术成功开展，不仅填补了该中心在该项技术领域的空白，还为今后复杂气道内病变的呼吸内镜微创介入治疗的开展奠定了坚实的临床技术基础，标志着该中心呼吸与危重症医学科继去年底成功开展无痛支气管镜检查后，又快速向前迈进了一个新台阶。
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