让生命自由呼吸
走近电子支气管镜
什么是电子支气管镜检查？
电子支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的呼吸道内，通过显示器直接观察气管和支气管的病变，并根据病变部位进行相应的检查和治疗，是呼吸科主要检查手段之一。该项检查一般在10分钟内完成，如果需要做灌洗、活检等治疗，时间会相对延长。
需要做支气管镜检查的患者不必再担心了，我科开展的是一种较安全、且痛苦少的气管镜检查麻醉方法，操作过程中有严密的监测及抢救措施，让病人在检查过程中更加舒适。
#电子支气管镜
什么人需要做支气管镜检查？
1、不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道肿瘤等具有重要价值；2、不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血，支气管镜有助于明确出血部位和原因；3、不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质；4、不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致；5、痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；6、胸部X线或CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵膈淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者；7、肺部手术前检查；8、胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者；9、肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养；10、机械通气时的气道管理；11、怀疑有气管、支气管瘘的确诊。什么人不适合做支气管镜检查？
支气管镜开展至今已积累丰富的经验，禁忌症范围日趋缩小，以下情况行支气管镜检查发生并发症的风险显著高于一般人群：1、活动性大咯血，若必须行支气管镜检查时，应在建议人工气道后进行，以降低窒息风险；2、严重的高血压及心律失常；3、新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史；4、严重心、肺功能障碍；5、不能纠正的出血倾向；6、严重的上腔静脉阻塞综合征；7、疑有主动脉瘤；8、多发性肺大疱；9、全身情况极度衰竭。支气管镜检查前须知
1、术前4h禁食，2h禁饮；2、检查前告知相关风险，并签署知情同意书，检查过程须家属陪同；3、完善术前相关检查。内一科简介
内一科(消化/脾胃病科、呼吸、风湿、内分泌科)现开放病床48张，医护人员21人，开展脾胃病、肝胆相关疾病、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管炎、糖尿病、痛风、类风湿关节炎、急性农药中*、及食物药物中*等疾病的诊疗工作。我科拥有先进的纤维电子胃肠镜系统、电子支气管镜、呼吸机、肺功能仪、幽门螺杆菌测试仪、多功能监护仪等设备，加上优质的诊疗质量、配备齐全的病房设施，为临床工作顺利开展提供了有力的保障。目前开展的项目有：无痛胃镜、肠镜、内镜下电凝电切术及内镜下粘膜切除术、内镜下止血技术、电子支气管镜检查及肺泡灌洗术、肺功能检测、尿素C14-呼气试验等。
-(医师办)-(护士站)*医师：图文：*金妹
编辑：罗梦秀
审核：王继、张晓红
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