第一步：
打通生命通道
气管Ⅲ治疗前治疗后
手术于患者全麻后开始进行，王洪武教授运用「王氏插入法」，5秒钟，便迅速将硬镜插入患者气道内，在气管镜下，Ⅲ区可见肿物突出管腔，表面被覆坏死物，将管腔堵塞约70%，随即给予充分吸引清除，行电圈套器套扎、二氧化碳冷冻冻取肿物后，可见Ⅲ区管腔通畅；隆突可见肿物呈混合型生长(管壁+管内型)，将左主支气管堵塞约60%，予电圈套器套扎、二氧化碳冷冻冻取肿物后，管腔通畅。经治疗后患者咳嗽、喘憋明显好转。术后病理提示："隆突"基底样鳞状细胞癌。第二步：???光动力治疗
???术后一个月，为彻底改善咳嗽、咯痰等症状，赵现在再次入院治疗。在“光动力”治疗前，王洪武教授首先要将治疗药物注射进入赵先生的体内，让药物更多地被肿瘤组织所吸收。之后赵先生被推进了手术室。王洪武教授娴熟的经口插入硬镜，经硬镜进软镜，镜下V区可见肿物生长（管壁+管内型），予二氧化碳冷冻冻取清除，管腔通畅；于右主支气管病变上端、下端及左主开口分别给予波长nm，输出功率0.85W，分别照射秒，总能量J。手术顺利完成。此后第2、第3天又连续照射二次，同时清理治疗管腔内的坏死物。每次手术全程只用了半小时，看似波澜不惊，实则蕴含着专业经验的支撑。而在治疗后的两三天，治疗过的病灶就会发生区域坏死和脱落，从而达到切除肿物的效果。一周后，患者再次复查支气管镜。在全麻下插入硬镜，在硬镜下可见患者右主开口病变处经光动力治疗后被覆较多坏死物，予二氧化碳冷冻取清除坏死物，治疗后管腔通畅。并在术后，医院的特色调理中药，叮嘱患者注意院外避光、复查和随诊时间后，恢复状况良好的赵先生现已出院。王洪武教授表示，患者如出现咳嗽、喘憋，经对症治疗无效时，应注意有无呼吸道梗阻，及时行影像学和气管镜检查。光动力治疗是一种局部治疗方法，无明显的全身不良反应，所以特别适用于一般情况差、不能耐受其他治疗方法的患者，并且可以多次重复使用。与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比，光动力学疗法具有：创伤很小、*性低微、选择性好、适用性好、可重复治疗、可协同手术提高疗效、可与化疗联合，增强疗效等优点。术者可根据患者病情轻重，选择局麻或全麻下进行支气管镜检查。单纯行光动力治疗可用可弯曲支气管镜，如需削瘤，则需行气管插管或硬质镜下操作。术中评估需治疗的肿瘤长度、确定照射范围，并制定相应的治疗计划。-欢迎分享到朋友圈-你点的每个在看，我都认真当成了喜欢预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇