“小雪”已过，但我们并没有拥抱到期盼已久的北国的雪，天气依然干冷如初，咳嗽的孩子也渐渐的多了起来；今天，就来给大家简单聊一聊咳嗽。
咳嗽是呼吸道疾病的常见症状之一，也是非呼吸道或全身性疾病的常见症状。这句话是什么意思呢？这句话是说：呼吸道疾病会引起咳嗽——比如感冒、喉炎、支气管炎、肺炎、哮喘等会引起咳嗽；而非呼吸道疾病也会引起咳嗽——比如心肌炎等等。
咳嗽是机体的一种保护性反射，其作用是清除呼吸道的分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物，消除呼吸道刺激因子，它是机体的防御反射。宝宝们的喉、气管、支气管对刺激特别特别敏感，各种刺激如分泌物、异物或刺激性气体均易引起咳嗽。另外，宝宝们的喉、气管及支气管管腔相对更狭窄一些，且缺乏有效的咳嗽反射，咳嗽的力量较弱，咳嗽常伴有呕吐。有时候宝宝们的咳嗽能力弱，不能有效清除呼吸道分泌物及吸入物，故常因吸入鼻咽部分泌物或呕吐物而发生气道梗阻。新生儿及营养不良或体弱的小婴儿咳嗽能力更差，故罹患呼吸道疾病时可无明显咳嗽。
咳嗽虽然是一个重要的生理防御机制，但对人体也有一定害处，如咳嗽可使呼吸道感染扩散，使胸内压力增高，增加心脏负担可能会引起心力衰竭。剧烈的咳嗽使受阻的呼吸道出血，可使胸膜破裂而致自发性气胸——所以经常有家长说，医生，我们孩子咳嗽的特别厉害，几乎要把肺咳出来了——或许这就是撕心裂肺的咳嗽吧。另外，持续或长期的咳嗽可致肺气肿。小儿频繁的咳嗽可引起呕吐、影响睡眠、消耗体力不利于疾病的恢复。
那么，宝宝咳嗽怎么治疗最有效。
首先是针对病因进行治疗。大多数宝宝的咳嗽是由于上呼吸道感染、气管、支气管感染引起的，包括病*和细菌感染；常伴有鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状。另外，鼻窦炎、支气管内的异物、肺结核及心肌炎等，也会是引起咳嗽的病因。
如何对症治疗呢？
慎用中枢性镇咳药。治疗孩子的咳嗽，一般不应用中枢性镇咳药。从生理特点来讲，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，气道管腔狭窄，血管丰富，咳嗽反射和纤毛运动较差，痰液不易排出。而中枢性镇咳药抑制咳嗽，使痰液更不易排出，或者引起其他不良反应，一般在儿科不应用中枢性镇咳药。
轻微咳嗽不需要镇咳治疗，特别在有痰时单独使用镇咳剂不利于呼吸道分泌物的排出，有害而无益。持续性咳嗽影响患儿睡眠，必要时可给予小剂量美沙芬等镇咳剂，但使用一定要慎重，且次数不宜多。有痰时可使用祛痰剂如氯化铵，复方甘草合剂，盐酸溴己辛，乙酰半胱氨酸，其他还有稀化粘素，愈创甘油醚、盐酸氨溴索以及中成药物如蛇胆川贝片等。
除了吃药，我们还能做点啥——
1、冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部，使咳嗽加重。
2、酸味食品有致痰的作用，使痰不易咳出。
3、许多孩子在吃了鱼腥类的食物后，咳嗽会加重。
4、过咸、过甜的食物及油炸的食物都容易使咳嗽加重，而且会加重胃肠负担，助湿、助热、滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。
适宜：多喝水，充足的水分可以帮助稀释痰液，使痰易于咳出，并能增加尿量，促进有害物质的排出。
参考文献：
《儿科症状鉴别诊断学》，廖清奎，人民卫生出版社。
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