支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/7/31 13:36:00
提问者

医生,做纤支镜检查到底干什么的?疼不疼?那么粗一根管子,插到气管里去,想想都觉得挺害怕。

专业解答

纤维支气管镜是一项内窥镜技术,通过气管局部滴药麻醉即可完成检查,是一种比较安全、痛苦不大的诊断方法,请不要紧张。

什么是纤维支气管镜?

纤维支气管镜已广泛应用于临床,具有外径细、可弯曲、亮度大、视野清晰等优点,一般经鼻腔,或经口腔,或经口气管套管插入,可直接观察气管、支气管病变的形态、部位和范围,还可作活体组织和细胞学检查。对纵隔内气管和支气管旁淋巴结及黏膜下病变也可以通过针吸活检明确诊断。此外,还可以通过纤支镜局部注药、活检,异物取出,支气管支架植入等治疗气管狭窄和支气管肿瘤。

哪些情况须做纤支镜?

1、明确肺部肿块性质;2、寻找可疑或阳性细胞的起源;

3、咳嗽;4、喘鸣;5、咯血及痰中带血;6、肺不张;7、弥漫性肺部病变;8、肺结核:9、尘肺;10、肺癌治疗及随访;11、肺部感染疾病中的应用;

12、清除气管、支气管分泌物;

13、气管插管、切开中应用;

14、肺泡蛋白沉着症;15、取异物。

检查前需注意

1、门诊病人或住院病人,机械通气病人皆可行支气管镜检查。因支气管镜检查过程中需要麻醉,患者需要在检查前保持空腹,以免术中发生呕吐,导致窒息或吸入性肺炎。一般需要检查前禁食、禁水、禁药4-6小时。

2、请按照预约时间,携带门诊病历、住院病历、胸部X片、CT、心电图、凝血全套等有关检查结果。

3、有假牙者取下妥善保管;陪护一人。

4、检查时,除仔细观察外,一般还需要进行活组织检查、刷检、冲洗检查等,大约需要10-20分钟即可完成。如果要进行某些特殊检查或治疗,时间可能延长。

5、急性心肌梗死患者,选择纤维支气管镜检查应推迟6周。

检查后注意事项

1、检查后病人休息观察半小时,方可离开检查室,检查后可能出现鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等,可于短时或数日内自愈。

2、检查后2小时方可进食,开始以半流质为宜。

3、检查后平卧或高卧需根据医务人员指导进行。

4、检查后1~2天内可能出现痰中带血,一般能自行停止,如出血不止或大量出血者请来院就诊。

以下人群不宜行此项检查

1、全身状态极度衰弱,不能耐受支气管镜检查者;

2、有精神方面疾病,不能配合检查者;

3、心功能不全、严重高血压(检查前血压仍高于/mmHg)、心律紊乱或严重心肺功能障碍者;

4、有严重出血倾向及凝血机制障碍者;

5、喉结核、有恶性病变颈椎转移或主动脉瘤患者;

6、对麻醉药物过敏,不能用其它药物代替者;

7、呼吸道有急性化脓性炎症伴高热,急性哮喘发作和正在咯血者,可在病情缓解后进行检查。

医院呼吸内科常规开展纤维支气管镜检查,有经验丰富、技术精湛的医师进行诊疗,若您有此类疾病困扰,可致电-咨询。

科室简介

医院内二科位于第二住院楼三楼,科室技术力量雄厚,中西并重,开设床位四十一张,共有医护人员22人,其中主任医师一名,副主任医师两名,主治医师1名,医师4名。科室拥有呼吸机,除颤仪,心电监护仪,输液泵,中药熏蒸机,定向透药机,微波治疗仪,机械排痰机等多种先进医疗设备。

科室主要诊治范围:

呼吸系统:急、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺心病、胸膜炎、呼吸窘迫综合征、急、慢性呼吸衰竭。

消化系统:急、慢性胃炎,消化性溃疡、胃肠道反流病、溃疡性结肠炎、功能性消化不良、慢性腹泻、便秘、脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道出血等。

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