年9月,刚刚大学毕业的悦悦(化名),被咳嗽咳痰等呼吸道疾病症状,折磨了一个多月,医院均未见缓解。来到我院就诊时已出现呼吸困难,住进结核六病区。经诊断为“耐多药结核”,后经过支气管镜检查确诊为支气管结核,并伴支气管重度狭窄,致使年轻的悦悦对生活都失去了希望。
科普:
什么是支气管狭窄?
支气管结核未得到及时诊断和治疗,可造成气管、支气管瘢痕狭窄,远端引流不畅、进一步发展可致全肺不张,累及气管者甚至可危及生命。
从事近20年结核病介入治疗的王鹏主任很清楚,耐多药结核合并支气管结核引发的气道重度狭窄,这将意味着什么?以往的医疗技术,类似的患者要么致残,要么转诊外地花掉大量的医疗费,劳民伤财。
然而新技术却能给患者带来新希望。王鹏主任带领医疗组,为悦悦精心制定合理有效地抗结核治疗方案,单纯全身抗结核药物治疗,结合支气管镜介入冷冻治疗的新技术,通过支气管镜采取冻切和冻融相结合治疗方式对坏死的病灶实行清创治疗,使气道恢复其原有功能。经过十天的治疗后,病人的临床症状明显的改善。
王鹏主任带领医疗组通过近一个月的不懈努力和悦悦的积极配合,经过多次的冷冻切除,悦悦气道内阻塞的结核干酪坏死组织已经不见踪影,为悦悦重新打开一条通往希望的呼吸“通道”。
随后王鹏主任用新的气道内治疗技术解决患者气道重度狭窄的问题,再经过了两次的球囊扩张,重度狭窄的气管已被完全的释放,悦悦终于又可以顺畅呼吸了,重新点燃了生活的希望。
专家介绍
王鹏:主任医师
现任结核六病区主任、DSA介入治疗室主任,中华医学会结核病分会青年委员,黑龙江省防痨协会委员,哈尔滨市医学会结核病分会委员,《中国防痨杂志》编委。医院深造学习,在本专业呼吸系统多种疾病的疑难疾病的诊治及呼吸内镜介入治疗在省内同行业中处于领先的技术水平。曾发表国家级、省级著作11篇。获得省市级新技术引进应用10次;自主研发的数字减影机引导下的肺结核空洞的靶向灌注治疗,填补了国内的空白。
专家提示:结核介入治的优势和适应症
冷冻治疗的并发症较少,仅表现局部气道粘膜损伤、出血及气道再狭窄;出血:为最常见并发症,可表现为鼻出血或痰中带血,一般量少,都能自动止血。气道粘膜损伤大多可自行恢复。
冷冻冶疗技术主要适用于气管内膜结核的治疗,同时适用于气道良、恶性病变切除、异物取出、增生肉芽组织清除、管腔内的止血等,均有良好的临床疗效。
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