1、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
A.眩晕
B.眼球运动障碍
C.吞咽困难
D.失语
E.交叉性瘫痪
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D椎基底动脉系统血栓形成：（1）小脑后下动脉综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹。（2）旁正中央动脉：甚罕见，病灶侧舌肌麻病对侧偏瘫。（3）小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。（4）基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。（5）大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见，此外还可有体象障碍、失认、失用等。（6）基底动脉供应桥脑分支：可出现下列综合征：①桥脑旁正中综合征②桥脑腹外综合征③桥脑被盖综合征。
2、关于TIA，下列说法不正确的是
A.多发于50～70岁
B.发作突然，历时短暂
C.颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见
D.椎基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见
E.症状恢复不完全，留有神经功能受损
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E暂时性脑缺血发作（TIA）系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。症状突起又迅速消失、一般持续数分钟至数十分钟，必定在24小时内缓解不留任何后遗症。有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力，感觉异常或失语等颈动脉系统表现；也可有偏盲、言语不清或共济失调等椎-基底动脉系统症状。
3、脑出血最重要的内科治疗是
A.控制脑水肿
B.止血剂
C.迅速降血压
D.抗生素治疗
E.吸氧
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A脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期的重要环节。
4、特征性的颈内动脉系统TIA症状是
A.眼动脉交叉瘫
B.跌倒发作
C.短暂性全面性遗忘症
D.双眼视力障碍发作
E.平衡失调伴耳鸣
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A脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑朦、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作、短暂性全面遗忘症、双眼视力障碍发作、平衡失调伴耳鸣。
5、脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示
A.脑室出血
B.小脑出血
C.合并蛛网膜下腔出血
D.脑疝形成
E.血肿形成
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D小脑幕裂孔疝的钩回疝发生时，可表现为意识障碍如嗜睡、昏睡或昏迷可突然发生或进行性加重，疝侧瞳孔增高而导致双侧瞳孔不等大。
6、患者，男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是
A.按发作类型选用单药治疗
B.症状控制后立即停药
C.外科手术治疗
D.联合使用抗癫痫药
E.随意选用单药治疗
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A此题考查癫痫的用药原则：按发作类型选择药物、尽可能使用一种药物、个体化用药、规则用药，坚持长期用药，禁止突然停药。
7、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是
A.念珠菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
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E
8、对耐甲氧西林金*色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是
A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛
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D
9、首选大环内酯类抗生素治疗的是
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
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D
10、肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
A.肺泡壁纤维化
B.恢复正常
C.肺大疱形成
D.支气管扩张
E.细支气管狭窄
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B
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