今天，我们来谈谈慢性支气管炎和支气管扩张。支气管哮喘、肺气肿和肺心病的临床表现及其鉴别诊断，用于帮助患者了解和掌握自己的病情。从而达到接受正确治疗的目的。
慢性支气管炎的主要特征是咳嗽和咳痰。一些患者可能伴有轻度哮喘和胸闷。由于普通感冒或有害气体的刺激，这种疾病可能会复发，并且可能会不时地变得更加频繁。一般来说，一年中发病时间超过三个月的患者可被视为慢性支气管炎。正常人群慢性支气管炎的发病率为4%，50岁以上的发病率可提高到16%。你年龄越大，发病率越高。
慢性支气管炎也可分为简单型和喘息型。简单型只有咳嗽和咳痰两种症状，而喘息型除咳嗽和咳痰外，还有呼吸困难和呼吸困难的症状有些患者还伴有喘息和慢性支气管炎，可以完全治愈，但这一阶段的治疗有两种逆转。首先，完全治愈可以把病人变成健康的人。第二，如果由于粗心大意，被动应对或治疗被停止和延迟，疾病将转变为慢性肺气肿和肺心病。
因此，有必要使患者树立治疗信心，消除不良生活习惯，坚持长期治疗，最终实现完全治愈。预防感冒是预防慢性支气管炎复发的重要因素。具体措施是从夏天开始坚持用冷水洗脸，以增加身体对寒冷的耐受性。我们应该彻底戒烟戒酒，尽可能避免吸入有害气体，避免吃辛辣和脂肪类物质，并坚持正常的日常生活。上述措施对于帮助治疗和预防慢性支气管炎复发非常重要。
让我们再来谈谈肺气肿。肺气肿主要是在长期未治疗的慢性支气管炎的基础上发展起来的。其他慢性肺部疾病，如支气管哮喘、空洞性肺结核、晚肺、尘肺、支气管扩张和其他长期治疗的疾病都可能发展成这种疾病。肺气肿的临床表现为呼吸困难，呼吸困难最明显，咳嗽和咳痰相对较轻。引起症状的机制是:由于一些慢性肺部疾病，长期气体交换受阻，使肺泡失去弹性，气体无法正常吸入或呼出，肺容积减弱，肺部残存可怜的气体，导致气短、胸闷、呼吸困难等症状。肺气肿患者有最突出的哮喘症状，活动和呼吸困难稍有增加，并因天气变化而加重。患者一年到头基本上都离不开镇咳和平喘药物。停止服药会导致呼吸困难和呼吸困难。为了使患者能够掌握自己的病情，肺气肿的分期标准介绍如下:
第一阶段肺气肿:爬到二楼感觉气喘，仍然能够胜任日常工作。
第二阶段肺气肿:哮喘发生在你以正常速度平步行走时，但你几乎不能坚持工作。
第三阶段肺气肿:日常活动如穿衣、洗脸、说话、排便和排尿都会导致呼吸困难、无法工作和基本丧失劳动能力
第四阶段肺气肿:休息后，站立或行走几步后会感到气短和气短，从而丧失所有工作能力。
肺气肿是长期丧失的慢性肺病的复发。此时，肺泡疏松，弹性降低，气体交换功能减弱，并已形成器质性疾病。因此，根治在某种程度上是困难的。然而，从生理学上讲，心肺代偿能力相当强。如果症状得到长期有效控制，剩余肺功能不会下降，剩余肺泡将具有更强的吸氧能力。
再谈肺心病:肺心病是在肺气肿的基础上发展起来的肺气肿阶段，肺泡长期受损，气体交换功能减弱，导致肺血小循环功能相应降低。为了满足人体的氧气需求，心脏必须尽力将血液输入肺部。在肺中血液的小循环期间，由于正常时期右心的超负荷工作，右心心肌将随时间增厚(心肌增厚的机制类似)。举重运动员经常用双手举起重物，使双臂的肌肉发达和鼓起。然而，心肌的增厚和扩张会导致心脏收缩乏力(由于心脏体积小，通常约克的肌肉收缩和扩张不能完全完成)它降低了小循环的能力，导致血液缺氧。因此，在肺心病阶段，患者往往处于缺氧状态，尤其是运动后。其症状可表现为哮喘、心悸、呼吸困难和表面症状。下肢水肿、唇甲发绀、脉率每分钟次以上、天气冷或热都会加重病情病人经常处于痛苦之中，他们的生活质量严重下降。肺心病属于中医哮喘、痰饮、水肿和肺胀的范畴。肺心病的中度心力衰竭阶段甚至更为关键。在此期间，患者心肺功能严重恶化，电解质紊乱易形成中度酸碱，并发肺心病。稍微忽视治疗会导致病人迅速死亡。一般现阶段，在医院治疗中使用西药，虽然使用抗炎、强心、利尿、吸氧、输液、纠正酸碱适度等措施，也是事半功倍，无济于事我每天联系不同的病人进行咨询，所以我经常会遇到因肺心病而导致的严重心力衰竭。不管是阳虚型的水还是痰瘀型的心，只要患者活着，患者一般都能把危机转化为安宁。
让我们再谈谈支气管扩张。支气管扩张症是一种常见的支气管慢性化脓性疾病。临床表现主要为慢性咳嗽、咳出大量浓痰、痰中带音或反复咯血。抗生素对治疗这种疾病特别有效。抗生素通常在早期服用或注射，一个月后即可治愈。
最后，让我们谈谈支气管哮喘。支气管哮喘是一种免疫疾病。它是一种由过敏和非过敏因素引起的疾病，如气管内壁水肿和呼吸道阻塞临床表现为:首先是干咳或胸闷，然后是突然呼吸困难，甚至张口、肩膀抬高、出汗、喉咙喘息、烦躁不安、恐惧和不愿与人交谈。症状会持续一段时间，并且在没有自我缓解的情况下被治愈或治愈。发作停止前，粘稠痰上涌，咳嗽频繁，吐出大量痰后，感觉放松，呼吸逐渐稳定，喘息消失，半小时后，与正常人一样。如果症状超过24小时，就称为持续哮喘发作。支气管哮喘可分为三种类型:外源性、内源性和混合型外源性哮喘可能有明显的过敏原接触史或与季节有关。内源性哮喘的发作似乎与免疫力无关。它通常是由细菌感染、冷热刺激和精神因素引起的。混合与外生和内生相互影响并混合支气管哮喘也容易发生肺气肿。
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