支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/6/27 3:01:00

如发现支气管管壁不规则增厚,凹凸不平,支气管管腔普遍性狭窄,僵硬扭曲,累及多级支气管,主要显示较大的支气管,较小的支气管不能显示,呈枯树枝状,就称支气管枯树枝征。病理上为肿瘤灶内残留的未被肿瘤侵袭的肺支架结构,如肺泡、扩张扭曲的细支气管及含黏液的腺腔组织等,在HRCT上见细支气管管壁增厚、僵硬、表面不光滑,或呈轻度扩张。枯树枝状支气管充气征虽有特征性,但实际工作中却不易确认枯树枝,仅认为是支气管充气征。有时多个空泡征或支气管充气征表现为蜂窝样改变,有作者称其为蜂窝征。该征象多见于中高分化的肺腺癌。这一征象在其他病理类型的周围型肺癌中较少见。其原因是腺癌由于有较多的纤维组织增生,瘢痕组织收缩而使得被包裹的细支气管扭曲、扩张,并可以导致病灶周围局限性肺气肿的出现。

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