年技能考试在国家技能考试基地进行，同时实行新三站，难度一定是有所增加的，技能考不过，错失参加笔试的机会，实在不值得！
其中第一站：辅助检查试题以计算机呈现、单项选择题，考生计算机作答的方式考试，以下为心肺听诊备考考点，内容较全面，建议大家收藏～心脏听诊01心脏瓣膜听诊区①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间，又称Erb区⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间02听诊顺序依次听诊：先听心尖区再听肺动脉瓣区，然后为主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，最后是三尖瓣区。03听诊内容1.心率指每分钟心搏次数。2.心律指心脏跳动的节律。3.心音按其在心动周期中出现的先后次序，可依次命名为第一心音、第二心音、第三心音和第四心音。通常情况下，只能听到第一、第二心音。第三心音可在部分青少年中闻及。第四心音一般听不到，如听到第四心音，属病理性。4.额外心音指在正常S1、S2之外听到的附加心音，与心脏杂音不同。（1）舒张期额外心音：奔马律、开瓣音、心包叩击音、肿瘤扑落音。（2）收缩期额外心音：收缩期早期喷射音、收缩中、晚期喀喇音。（3）医源性额外音：人工瓣膜音、人工起搏音。5.心脏杂音是指除心音与额外心音外，在心脏收缩或舒张期发现的异常心音。6.心包摩擦音脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。音质粗糙、高音调、搔抓样、比较表浅，类似纸张摩擦的声音。在心尖区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮，坐位前倾及呼气末更明显。7.常见心脏杂音疾病听诊位置杂音时项杂音特点二尖瓣狭窄心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、递增型二尖瓣关闭不全心尖区全收缩期响亮、吹风样、伴震颤主动脉瓣狭窄主动脉瓣第二听诊区收缩期响亮、粗糙、社流性、递增-递减型主动脉瓣关闭不全主动脉瓣第二听诊区舒张早期高调、叹气样、递减型动脉导管未闭胸骨左缘2肋间连续性机械样杂音、伴震颤室间隔缺损胸骨左缘3、4肋间收缩期响亮、粗糙、伴震颤急性心包炎胸骨左缘3、4肋间双相高频、粗糙、抓刮样肺部听诊01正常呼吸音特征气管呼吸音支气管呼吸音支气管肺泡呼吸音肺泡呼吸音强度极响亮响亮中等柔和音调极高高中等低吸：呼1:11:31:13:1性质粗糙管样沙沙样，但管样轻柔的沙沙声正常听诊区胸外气管胸骨柄主支气管大部分肺野02异常呼吸音1.异常肺泡呼吸音（1）肺泡呼吸音减弱或消失：肺泡内空气流量减少、肺内空气流速减慢、呼吸音传导障碍。见于胸廓活动受限、呼吸肌无力或瘫痪、支气管阻塞、压迫性肺不张（积液、积气）、腹部内容物增多（大量腹水、巨大肿瘤）。（2）肺泡呼吸音增强：病侧呼吸音减弱，健侧可发生代偿性增强。呼吸运动通气功能增强、肺泡流量增多增快。也可出现双侧增强。见于需氧量增加（运动、发热、代谢亢进）、缺氧兴奋呼吸中枢（贫血）、血液酸刺激呼吸中枢（酸中*）。（3）呼气音延长：见于下呼吸部分阻塞痉挛或狭窄（支气管炎、哮喘）、肺组织弹性减退（COPD）。（4）断续性呼吸音：肺内局部炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺泡，可引起断续性呼吸音，伴短促的不规则间歇，又称齿轮呼吸音。见于肺结核、肺炎等。（5）粗糙性呼吸音：支气管黏膜轻度水肿、炎症浸润造成不光滑或狭窄，气流进出不畅，见于支气管或肺部炎症早期。2.异常支气管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音。见于肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。3.异常支气管肺泡呼吸音在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。由于肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在，或肺实变部位较深并被正常肺组织覆盖。见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期。03啰音（呼吸音以外的附加音）1.湿啰音又称水泡音，按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分粗、中、细湿啰音和捻发音。2.干啰音由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时形成湍流所产生的声音。音调较高，基音频率~Hz，持续时间较长，呼气时明显（吸气也能听到），强度、性质、部位易变化。04语音共振一般在支气管和大支气管附近听到的声音最强，肺底较弱。减弱见于支气管阻塞、胸腔积液、胸膜增厚、胸壁水肿、肥胖、COPD等。05胸膜摩擦音胸膜由于炎症、纤维渗出变粗糙，随呼吸出现摩擦音。呼吸两相均可听到，吸气末或呼气初较为明显，屏气消失，深呼吸或听诊体件加压摩擦音强度加强。前下侧胸壁活动度大，最常听见，肺尖活动度小较少闻及。年高职扩招最后一年，拿全日制学历最后机会！[Packet]从整理资料-领取考生号-网上报名-现场信息采集-入学测试-录取等工作全程协助[Fireworks]医学专业：口腔医学临床医学中医学药学中药学医学美容技术医学检验技术医学影像技术眼视光技术中医康复技术护理助产，[Fireworks]其他专业:学前教育小学教育语文教育现代教育技术舞蹈教育音乐教育计算机建筑工程大数据发电厂电力技术财务管理等等
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