什么是气喘？
何为气喘？“气喘”是一种呼吸困难的症状。轻者活动时气促，重者在安静时亦感呼吸费力甚至不能平卧，也有部分患者气喘与活动无关，而与接触冷空气、过敏原等相关。气喘可由多种原因引起，大部分的气喘与肺部疾病，还有心血管疾病有关系。
有的人也叫“气短”。呼吸比正常人短促，躁而带粗，气若有所窒，则语言不接续和呼吸勉强。今天我们主要描述与肺疾病相关的气喘。
为什么会呼吸困难？
从上图我们可以看到，当呼吸道出现炎症的时候，会出现充血、水肿、渗出，也就是说，一方面，会因为炎症刺激导致气管壁变厚，气道变得狭窄，影响通气，另一方面，因为炎症会增加气道里面的分泌物，而这些分泌的粘液是有一定的粘性的，这些分泌物长期积累会堵塞气道。
这个是我们正常健康人的气道，气道畅通无阻，没有异物堵塞，氧气二氧化碳交换非常顺利。
当气道出现炎症的时候，气道里面就会产生分泌液，气道变窄，痰液堵塞，导致氧气的摄入收到影响，同时二氧化碳的排出也受到影响，当气体交换受阻的时候，不能够正常的交换就表现为胸闷气紧，呼吸不畅，气喘等情况。
气喘症状不可忽视~！
当出现气喘的时候病情基本上已经发展到中期了，说明炎症包括堵塞情况已经比较严重，一定不能忽视，气道一旦堵塞就会出现排气障碍，当我们在吸气的时候，胸腔，肺泡，支气管都呈扩张状态，氧气进入，随之呼气的时候，胸腔、肺泡、支气管壁挤压收缩，本身气道炎性水肿就气道狭窄，又有很多粘液堵塞，在气管收缩的时候，基本就没有通气的空间了，导致二氧化碳潴留肺内，形成肺内高压，更加不利于氧气的进入形成恶性循环，并且会引发肺大泡肺心病等风险。
造成呼吸困难的第二方面原因，是因为肺功能的下降。1.肺功能不佳
有些患者患过肺部疾病，虽已治愈，但肺部功能受到影响，常感觉吸气不足，呼吸费劲，这是由于肺组织弹性减弱及小支气管狭窄，肺部的呼吸面积减少导致。
2.心脏功能较差
肺部吸进氧气，排出二氧化碳，必须通过心脏泵出到肺部的血液去完成。如果心脏功能不太好，泵出的血液流量不足，也会出现气短。这种气短的特点是劳动时加重，休息时缓解或不出现；仰卧位时加重，坐位时减轻。
3.慢性病
有的慢性病患者也会出现气短现象，如患重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等都可能出现气短。
我们都知道肺部慢性疾病，肺功能下降是必然的，最主要表现为弹性的下降，肺泡和支气管壁都是有弹性的，通过扩张收缩改变气压，进行气体的交换。当支气管渗出，长期处于黏液的环境，那么黏液中的病菌就会不断刺激支气管以及肺泡发炎，长期的病变致使肺泡和支气管壁弹性变小。就像一个气球变成一个纸袋的过程，健康的肺部，可以像气球一样充分扩张充分收缩，气体交换非常顺利，但是随着肺泡支气管壁弹性的下降，每次收缩扩张都受到影响，导致气体不能充分交换。也是导致气喘的另一个原因。
气喘的鉴别诊断
1.发作性呼吸困难伴哮鸣音
多见于支气管哮喘、心源性哮喘；突发性重度呼吸困难见于急性喉水肿、气管异物、大面积肺栓塞、自发性气胸等。
2.呼吸困难伴发热
多见于肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎等。
3.呼吸困难伴一侧胸痛
见于大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺栓塞、自发性气胸、急性心肌梗死、支气管肺癌等。
4.呼吸困难伴咳嗽、咳痰
见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿继发肺部感染、支气管扩张症、肺脓肿等；伴大量泡沫痰可见于有机磷中*；伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭。
5.呼吸困难伴意识障碍
见于脑出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中*、尿*症、肺性脑病、急性中*、休克型肺炎等。
气喘的治疗
治疗重点：消炎排痰保持肺弹性
1、消炎，常规的消炎措施要坚持，去除炎症保持长期的稳定。但是要注意，消炎是必要的，但是光消炎一定是不可取的，消炎是缓解症状为主，是治标不治本，更多的是要解决炎症的来源，从根本上解决气喘就是疏通气道，从本质上把呼吸道和肺深部的炎症，病菌，分泌物排出。
2、排痰，痰液在肺深处的堆积，一方面会堵塞气道，另一方面痰液环境是细菌病菌生存和扩散的很好的介质。所以排痰一方面解决气道堵塞问题，另一个方面就是通过排痰，也可以将肺深处的杂质，细菌排出体外，使肺部长期保持一个比较优质干净的环境，减少炎症反复感染的频率。尤其是对于冬天反复发作的问题，排痰尤为重要。可以选择用声波排痰器肺笛，可以利用声波共振原理排出呼吸道肺深部的炎症，病菌，分泌物等
3、保持肺部弹性，肺部疾病难根治，重在坚持，哪怕是一个小小的呼吸操，或者深呼吸，或者缩唇呼吸，长期坚持都是非常好的，所以平常要多注意锻炼，可以做一做呼吸操，目前利用肺笛也是一个非常有效的方式，因为肺笛是唯一一个可以针对性锻炼肺部弹性的仪器。也是全球唯一可以保持肺功能的医疗器械
所以只要做好这三点，排出细菌消炎治疗双管齐下，炎症不会反复，肺部如果长期没有炎症影响，本身的免疫力会提高，痰液排走，气道通畅，呼吸也就顺畅了。最后坚持锻炼保持好肺部弹性，维持肺功能，杜绝后期并发症的发生。能做好这三点，对于气喘的治疗也就算是要给成功的治疗了。
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