青岛大虾事件曾经沸沸扬扬，一段时间内成为大家茶余饭后的谈资，然而，不久之前，李先生却因为小小一只河虾，付出了更惨痛的代价，这是怎么回事呢？
这还得从那天晚上说起。原来李先生大学舍友趁着春节假期来苏州过年，带着老婆孩子逛江南古镇寻找旧时年味，同时邀约昔日好友叙旧。大学同窗匆匆一别已十余年，李先生赶紧向夫人预支两个月的零花钱，约好留苏的几个同学欢聚一堂，期间欢声笑语，觥筹交错，好不热闹。
江南之地素来鱼米之乡，水产丰富，宴席上鱼虾必不可少。在吴侬软语中，欢迎与虾仁（huren）谐音，考究一点的主人，为表达好客之意，几个冷盆之后，第一道热炒必定是虾仁。而苏帮菜中一道名菜就是手剥虾仁。久而久之，渐成传统，即使没有虾仁，无论是基围虾、草虾、河虾、白虾，虾总是有的。
而李先生最爱吃的就是盐水河虾，尤其是五月底六月初的时候，那籽虾真是又鲜又清爽，筷子一夹，先把汤水吸掉，随后再把虾仁吃掉。李先生吃虾本事可不小，吃完甚至虾壳还能组成一只完整的虾。一口小酒，两只河虾，三五好友，谈笑风生，好不惬意。
酒过三巡，李先生话是越来越多，吃虾的动作却是越来越慢。又夹起一只虾，一吸，咦？虾呢，明明到嘴里了，怎么没了？看看桌上、桌下也没有，好生奇怪。算了，再夹一个吧，然而第二个还没吃完，突然就咳嗽起来，咳几下，好一会，感觉胸口闷涨不适，李先生没太在意。
酒宴结束以后回家，洗漱完毕准备入睡，然而一躺下就咳，胸口仍是闷涨不适，想着满身酒气也不好打扰夫人，自觉睡沙发了，咳咳停停一晚上没睡。
医院，一番检查下来发现气管里居然有个高密度的东西，医生追问昨晚吃东西时有没有特殊情况，李先生想来想去估计是那只虾，没办法，只好做CT，结果一出来，李先生傻眼了！
第一站，呼吸内镜中心。
夫人先在门口检查前签字，李先生入内先做雾化吸入以减少操作时反应，也就是咽喉部位做局部麻醉，随后静脉缓慢注入镇静药物。
躺在检查床上的李先生有种万念俱灰的感觉，万一取不过来怎么办？万一麻醉药物过敏怎么办？。。。。。。正当胡思乱想之时，只听医生护士一阵欢呼，出来了出来了，快，快，吐出来，不要咽下去。。。。。。迷迷糊糊感觉有东西到了嘴里，睁眼一看，乖乖，果然是一只虾！
一只盐水河虾
李先生顿觉胸口舒畅不已，不过想着居然阴沟里翻船，医院里，而一个月的零花钱又要泡汤，估计还得忍受夫人的冷嘲热讽，心里懊恼不已。
这些年，我们从气管里取出的。。。。。
易拉罐拉手
假牙
自动铅笔头
橄榄核
肉骨头
还有其他很多。。。。。。
这个帮李先生解除烦恼的取虾神器，究竟是个什么样的存在呢？
什么是呼吸内镜？
狭义的讲，呼吸内镜主要指可弯曲气管镜，也就是我们通常讲的气管镜；广义上讲，还包括硬质支气管镜及内科胸腔镜。气管镜主要通过鼻腔、口腔、声门进入到气管、支气管及其分支，对一些可疑的病变进行处理，它的运用可不仅仅局限在取出呛到气管里的异物那么简单。呼吸内镜可以做什么
诊断
1.不明原因的咯血或痰中带血，有助于明确出血部位及出血原因；
2.X线或CT检查提示肺不张、肺部结节或肿块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵膈淋巴结肿大等异常改变者，有助于明确病变的性质；
3.肺或支气管感染性疾病的病因学诊断，通过气管镜吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗获取标本，以明确病因；
4.本文所讲的气道异物的钳取；
5.气道良恶性肿瘤的诊断；
6.肺部手术前的检查，有助于手术方式的制定；
7.疑有气管或支气管瘘的确定；胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，可明确诊断
气管镜下气管内肿瘤
治疗
1.气管、支气管腔内肿瘤的切除；
2.气道内肿瘤的治疗，如氩气刀、圈套、冷冻、激光等；
3.气道狭窄的治疗，如球囊扩张、支架置入等；
4.全肺灌洗，治疗肺泡蛋白沉积症等。
哪些人不能做呼吸内镜
1.活动性大咯血，应在建立人工气道后进行，以降低窒息发生的风险。
2.严重的高血压及心律失常，新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史，严重的心、肺功能障碍。?
3.不能纠正的出血倾向，如凝血功能严重障碍、尿*症及严重的肺动脉高压等。
4.严重的上腔静脉阻塞综合征，疑有主动脉瘤，多发性肺大泡。
5.全身情况极度衰竭。
6.当然，本人或家属无法沟通，无法签署知情同意书，亦不能霸王硬上弓，毕竟，支气管镜检查还是有风险的。
欲知风险如何，且看下回分解！
作者简介：沈旦，在读医学博士，医院呼吸内科主治医师。专业方向：呼吸疾病的个体化诊疗。
科普