支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/6/2 14:30:00
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吃鱼时,发生鱼刺卡喉的情况常有发生。通常来说,鱼刺卡喉多会造成局部的损伤,如同手指上扎一根木刺。及时把刺取出来就是,不会有什么影响。但如果不及时取出来的话,还是会给身体造成危害的。鱼刺卡到喉咙处,容易造成受伤咽喉的局部感染;扎破食管,易造成食管感染;严重的穿破食管扎到主动脉,会危及生命。

这里有一个例子。今年1月份,湖南59岁的蒋大妈吃鱼不小心误吞鱼刺,当时只是觉得喉咙有点不舒服,吞了几口米饭后感觉没太大问题,就没放在心上。7天后,蒋大妈突然胸闷、喘不上气,上厕所时竟然大口呕血,医院急诊一科。经会诊:鱼刺刺穿迷走右锁骨下动脉形成假性动脉瘤,动脉瘤破裂后导致大出血。出血量约毫升。也就是说,以蒋大妈55公斤的体重推算,出血量达到全身总血量近一半,入院时已经处于失血性休克状态。医生为蒋大妈施行迷走右锁骨下动脉假性动脉瘤覆膜支架置入手术。术中,蒋大妈再次呕血近毫升,加上入院前出的毫升血,几乎相当于全身换血一次。医护人员一边为她输血,一边手术止血,手术历经惊心动魄的近一个小时后终于顺利完成。

有人可能不太理解,鱼刺进入食管,为何会伤到主动脉?

其实,这和人体的食管构造有关。人体的食管共有三道狭窄,俗称“食管三狭”。食管的第二个狭窄在食管入口以下7cm处,位于左支气管跨越食管的部位,相当于第4、5胸椎之间的水平,由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物易存留处。恰恰是因为第二道狭窄就在主动脉旁,如果鱼刺穿破食管,就有扎到主动脉的可能。

一根鱼刺,让蒋大妈付出了多么大的代价啊。

蒋大妈误吞鱼刺后,吞了几口米饭后感觉没太大问题,就没当回事。其实无论是囫囵吞咽米饭还是大块馒头、烙饼,虽然有时会将鱼刺除掉,也有可能使得鱼刺深入,更加不易取出,增加了刺破大动脉的危险。

如何去除鱼刺?搜一搜网上,出来不少鱼刺卡喉的小方法、小妙招,现在列举如下:

1、按摩脚上喉咙反射区(脚面大拇指和二指之间,太冲边上),约一分钟即可。

2、饮橄榄核水。用橄榄核磨水服下,可以消除卡在嗓子的鱼刺。

3、用维生素C软化。细小鱼刺鲠喉,可取维生素C一片,含服,徐徐咽下,数分钟后,鱼刺就会软化消除。

4、橙子皮化解鱼骨。鱼刺鲠喉时,可剥取橙皮,块窄一点,含着慢慢咽下,可化解鱼骨。

5、喝醋软化鱼刺。如果喝醋也不见效,可在次日清晨,喝一碗井水,即可消除鱼刺。

6、饮鸭涎水。取活鸭子1只,倒捉鸭脚让其鸣叫,流出口涎,用干净杯碗接盛,慢慢喝下滋润喉咙,细小鱼刺很快便会溶化。

7、呕吐法吐鱼刺。上法无效则尽可能想法使患者作呕,让鱼刺吐出。

这些办法管用吗?可以尝试吗?告诉大家,都不能信。

无论使用任何办法将鱼刺推向下方,都是不可取的,较大的鱼刺依然有可能刺伤消化道。

这些小方法虽然花样百出,可以归纳成几大类。

一是喝醋等各种液体能软化鱼刺。这是非常错误的观点,即使是非常小的鱼刺,也无法被醋化掉。再说,即使可以软化,喝醋等东西也不能使醋长期停留在鱼刺处,既然不能浸泡鱼刺,当然不能软化鱼刺了。其他如喝芦荟汁,喝菊花水,喝古井水、含服维生素C等,这些也都不会奇效,反而耽误治疗。

二是橙子皮化解鱼骨。有些人觉得橘子、橙子等水果表面上有一些网,可以把鱼刺“带”下去。事实上,这些水果不会有任何作用,造成的后果和吃馒头差不多。

三是想办法刺激喉咙,将鱼刺呕吐出来。呕吐的道理和将鱼刺送到胃里是一样的,吐出来了自然没事,咽下去到了胃里,胃酸腐蚀掉自然也没事,但无论是出来,还是下去,都有可能对鱼刺起到推挤作用,只能让刺扎得更深。

鱼刺卡喉请您务必这样做。

如果感到局部疼痛,可张大口,用手机手电筒照亮咽部,用小勺将舌头压低,仔细检查咽部。

有时候鱼刺没有扎进肉里而是贴在咽喉处,这时可以用干净的水漱口,然后吐出来,反复数次,就能把鱼刺漱出。

如果鱼刺扎进了咽喉,用手电观察。有的鱼刺位置比较靠外、可以清晰地看到,可以用镊子把鱼刺夹出来。如果鱼刺扎进咽喉比较隐蔽、无法清晰看到的部位,要将伤者送到医院,由专科医生取出鱼刺。记住,千万别怕麻烦,医院,医院的耳鼻喉科医生通过专业工具,能轻松地将鱼刺取出。

同时也要提醒大家,吃鱼乃至吃饭的时侯要养成良好进食习惯——

1.吃饭不讲话,有话等食物咽下去之后再说。

2.进食时不要突然大笑。

3.避免在打闹、走路和行车过程中进食。

4.在给老人和小孩吃鱼时,要把鱼刺择干净。

贾大成

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