面对恼人的“反复咳喘”
大部分人觉得“扛一扛”就过去了
殊不知错过最佳治疗机会
后果往往不堪想象
独
家
纤维支气管镜检查
揪出反复咳嗽“真凶”！
76岁的蒋大爷有持续的阵发性咳嗽，认为“扛一扛”就过去了，一直没当回事。直到一个月前咳嗽越发剧烈且胸闷憋气，才在家属陪同下到桐乡四院就诊。
入院后，医生为其完善相关检查，行胸部CT显示：右肺上叶肿块伴阻塞性炎症，右侧中间段支气管内结节状影，纵隔内多个肿大淋巴结，右肺中下叶结节。考虑肺癌可能。
为进一步明确检查，医生为蒋大爷评估安全后进行了纤维支气管镜检查，术后病理结果为（右肺中间段支气管）小细胞癌，确诊为肺癌。
如果蒋大爷在初期完成
纤维支气管镜检查
就能做到早发现、早诊断、早治疗
纤维支气管镜检查到底是个啥？?
我们常说谁谁肺上有毛病，要下“镜子”了，说的就是纤维支气管镜检查！
{今日话题}
纤维支气管镜的那些事儿01
关于纤维支气管镜
纤维支气管镜像筷子一样粗细、柔软，大概1米左右长。前端有个摄像头、一个光源和一个吸引孔；后端连接到显示器上，显示前段的图像。纤维支气管镜检查就是将纤维支气管镜通过口或鼻子，插到气管、支气管中，看看我们肺内的管腔是否有异常，并根据病变进行相应的检查和治疗。
纤维支气管镜检查技术应用后，使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展，使很多疾病明确了病因，也使很多肺部疾病得到了治疗。
现在，桐乡四院支气管镜检查技术作为临床常用技术，适应症范围非常广泛，对于呼吸系统疾病具有广泛的诊断价值，因此也常被称为医生的第三只眼。
02
纤维支气管镜检查适应症
明确肺部肿块、顽固性咳嗽、咯血及痰中带血、长期气管切开和插管，肺部感染、可疑肺结核、取异物或者胸部外伤及胸部手术等，均可在支气管镜下进行检查。1.气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变的确诊。
2.不明原因咯血。
3.对于不能明确诊断、进展迅速、抗菌药物效果欠佳、病变持续存在或吸收缓慢、临床诊断为下呼吸道感染，可行支气管镜检查术，并采样行相关病原学检查，有助于临床的正确诊断和治疗。
4.临床上难以解释、病情进展或治疗效果欠佳的咳嗽患者，怀疑气管支气管肿瘤、异物或其他病变者。
5.原因不明的突发喘鸣、喘息，尤其是固定部位闻及鼾音或哮鸣音，需排除大气道狭窄或梗阻时，建议行气管镜检查术。
6.对于原因不明的弥漫性肺实质疾病，如间质性肺炎、结节病、职业性肺病等，均建议行支气管镜检查术进行诊断和鉴别诊断。
7.对于可疑气道狭窄的患者，支气管镜检查术是重要的诊断和评价狭窄程度、长度、类型及病因的方法，为进一步治疗提供依据。
8.对于任何原因引起的单侧肺、肺叶或肺段不张。
9.外伤后可疑气道损伤的患者，推荐行支气管镜检查术，以利于明确诊断并评估损伤部位、性质和程度。
10.临床怀疑气道异物者，建议行支气管镜检查术，以确定诊断，评估取出难度，决定治疗方案。
11.原因不明的纵隔淋巴结肿大、纵隔肿物等，应行支气管镜检查术，获取病理学标本，进行诊断。
对肺部病变的诊断只有获取病理学或细胞学证据才能对其作出正确的判断，进而选择最恰当的治疗方法，这是唯一的金标准。此时，桐乡四院的纤维支气管镜与胃肠镜等高新检查技术在此方面就显现出了无可比拟的优势。
投稿：张海峰
编辑：冯焱冰
校对：庄爱凤
审核：闵桂清
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长按