气管癌CT表现：1、CT当中可见50%以上的人出现无症状外周孤立结节，常因其他原因进行胸部影像学检查时而被偶然发现。2、有些孤立结节型细支气管肺泡癌生长比较缓慢，经数年无播散，但是也有最初为孤立性结节可迅速发展出现卫星转移灶，进而播散至双侧肺者。3、细支气管肺泡癌有少数病例在影像学上呈大叶性实变，细支气管肺泡癌也是唯一可引起病人进行性呼吸困难的肺癌。
气管粘液表皮样癌CT征象包括：①大多数肺粘液表皮样癌属于中央型，发生于气管树的各级分支内;CT扫描表现为气管、支气管内的肿瘤，多呈边缘光滑、境界清楚的椭圆形或分叶状的结节或肿块影，并且主要向腔内生长，肿瘤长轴大多沿着支气管分支方向走行。少部分属于周围型，肿瘤边缘光滑或分叶，一般无液化、空洞。②肿瘤密度相对比较均匀，增强扫描后肿瘤多呈轻～中度的强化。③肿瘤内常可见斑点状钙化,其发生率高于支气管肺癌。肿瘤内钙化发生率比常见的原发性肺癌要高出14％。肿瘤瘤体内的散在点状钙化是其诊断特点之一。④间接征象包括：支气管粘液栓塞形成、阻塞性肺炎、肺不张、肺气肿以及在肿块周围可以看见新月状的气体影，以上征象均由肿块在气管、支气管管腔内生长，完全或不完全阻塞气管所致。⑤约有2％的低度恶性和15％的高度恶性粘液表皮样癌会发生局部淋巴结转移。
影像学表现常见息肉状腔内肿块和(或)支气管阻塞(图1A)。肺门的肿块也很常见，这归因于肿瘤位于中心位置，可侵犯局部组织，累及肺门淋巴结(图1B)。肺不张(图2)、实变、黏液嵌塞和支气管扩张常见，提示支气管阻塞。只有30％的鳞癌表现为肺外围结节。中央坏死和空洞(图3)较其他类型肺癌更常见。
腺癌ct可见肺内结节，呈实性或毛玻璃样，边界不清楚，有分叶或毛刺，或者有血管长入，有胸膜牵拉征（也就是胸膜凹陷）等。在高分辨率CT上，腺癌表现为圆形或分叶状的孤立结节。由于邻近肺浸润，其边缘常不规则呈毛刺边缘(图4B)。当发生在胸膜下时，可表现为细线状延伸至胸膜面(即胸膜尾)(图4C)。CT可显示结节内空气支气管征。虽然中央坏死很常见，但在平片或CT上空洞并不常见。当腺癌起源于中央支气管壁时，影像学很难与鳞癌相鉴别。
小细胞肺癌在CT影像上，直接征象主要表现为发生肺门附近的软组织的肿块，密度不均匀，形态也不规则，同时会伴有纵隔淋巴结肿大，以及上腔静脉压迫综合征，如果胸膜有侵犯，还可以出现胸腔积液，继发征象主要包括由于支气管狭窄引起的的阻塞性肺炎为受累支气管远端，肺实质内实变影，阻塞性肺不张即受累支气管相应的肺叶或肺段密度增高体积缩小，在胸片上看形成反S征，部分患者支气管狭窄尚未完全堵塞时可引起相应的肺叶或段过度充气，受累肺组织透亮度明显增加，即阻塞性肺气肿，周围小细胞肺癌的CT表现为肺组织内孤立性结节或者肿块，小细胞肺癌还需要做纤维支气管镜进一步检查是不是肺癌，只有病理找到癌细胞，才能确诊是小细胞肺癌或者非小细胞肺癌，不能单凭CT影像诊断为小细胞肺癌。
大细胞肺癌常表现为大的周围型肿块，超过60％的病例肿块大于4cm(图13)。其影像学特征(除肿块较大外)、组织学超微结构、存活率与腺癌相似。
细支气管肺泡癌ct表现双肺可以看到广泛性，弥漫性，多发性的小结节，或者在肺尖部出现浸润性的改变。肺泡癌患者肺内的结节可以表现为大小均一的一致性结节，也可以是大小不一的结节。肺内结节可以根据病情，疾病时间等因素呈分叶状，结节样表现，部分患者可以出现纵隔，肺门淋巴结肿大，在HRCT上，局灶性的BAC表现为磨玻璃样结节，有时伴有部分软组织密度致密影(图6)，常含空气支气管征或空泡征。空泡征指肿瘤内囊状充气区，称为“假空洞”
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