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气管狭窄——鉴别诊断
局限性气管支气管壁增厚丨鉴别诊断
气管腺样囊性癌——影像表现
气管支气管淀粉样变——CT表现
双语病例丨气管支气管粘液表皮样癌CT
左图:气管鳞癌。气管隆突处息肉样肿块,凸入气管腔内;
右图:气管鳞癌。环状软骨处不均匀密度肿块突入腔内。
左图:气管腺样囊性癌。气管壁结节状增厚,虽其病理级别低于鳞癌,但常因其粘膜下生长而复发;
右图:气管腺样囊性癌。斜冠状位CT是气管壁增厚伴结节状突入气管腔内。
左图:急性支气管炎。支气管壁增厚,右上肺斑片状磨玻璃影为伴发的局灶性肺炎。
右图:慢性支气管炎。下叶支气管壁增厚,轻度不规则扩张,两肺广泛肺气肿。
复发性多软骨炎。气管及支气管壁软骨部分增厚伴管腔轻度狭窄,伴特征性气管后壁膜部未受累;右图示左主支气管壁局部少量钙化。
复发性多软骨炎。弥漫性气管壁增厚伴浅淡的钙化灶,管腔轻度狭窄;软骨部分增厚和特征性的气管后壁膜部未受累。
左图:复发性多软骨炎。弥漫性气管、主支气管壁增厚伴无定形的钙化,弥漫性轻度管腔狭窄。随着炎症进展,管壁常失去其皱褶样观,因纤维化导致管壁更光滑。
右图:韦格纳肉芽肿。声门下气管环形狭窄,管壁弥漫性增厚。
韦格纳肉芽肿。气管壁偏心性增厚伴轻度管腔狭窄。累及气管时常为斑片状分布,伴管壁不规则增厚、结节形成和管腔狭窄,声门下气管最常受侵。
淀粉样变性。气管壁光滑增厚,管腔狭窄;增强CT示气管壁环形增厚伴轻度管腔狭窄。
女58岁,气管支气管淀粉样变性。
左图:淀粉样变性。弥漫性气管支气管壁增厚伴左主支气管中度狭窄,中央气道的淀粉样变性常为弥漫性。
右图:结节病。气管管壁环形增厚和结节形成,右肺门淋巴结肿大,少量胸腔积液。
左图:结节病。远端气管壁轻度增厚,右肺门淋巴结肿大,可见钙化的纵隔淋巴结。结节病气管受侵不常见,但当肺部和支气管受侵时应考虑。
右图:喉乳头状瘤病。软组织结节突入气管腔。
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