纤维支气管镜是一种适用于观察肺叶、段及亚段支气管病变、活检采样及治疗的技术手段。喀地一院呼吸科在副院长、呼吸一科主任王怀振的带领下，自今年2月率先在南疆开展此项技术以来，已成功实施多例小儿支气管镜诊治术，有效救治了多例肺部异常的患儿。
随着疑难病例的增多，心胸外科及儿科在临床诊疗中遇到的一些开胸术后肺不张及严重肺部感染和排痰困难的患儿,为了更好的解决这些问题,今年心胸外科及儿科借助喀地一院呼吸科成熟使用气管镜的优势，采取多学科联合会诊的模式，已成功为儿科重症监护病房1岁的重症肺炎患儿行床旁肺泡灌洗术，及时清除了气道内阻塞的痰液，有效控制了感染；又成功为一位心胸外科开胸术后肺不张的7岁患儿在内窥镜中心进行了纤维支气管检查加肺泡灌洗术。目前，此项技术在喀地一院小儿肺部异常患者中已得到广泛运用。
4月20日，心胸外科重症监护病房一个2岁半的患儿，在左侧脓气胸术后出现了左肺不张的情况。通过心胸外科及呼吸科的联合会诊和病情评估，认为患儿左肺不张的原因还是与术后患儿因疼痛拒绝排痰，痰液阻塞管腔有关。经过家属同意，在内窥镜中心的积极配合下，喀第一院呼吸一科李黎医师为患儿进行了经口纤维支气管镜检查及灌洗术，顺利吸出了30ml的粘痰，灌洗后又指导心胸外科的护士进行膨肺治疗，在精心的照料下，患儿各项生命体征平稳，恢复良好。
近年来，喀地一院不仅把此项技术广泛应用于成人患者，在小儿呼吸专业也得到了长足发展。并已能成功开展纤维支气管镜下介入治疗，如支架植入术，球囊扩张术，氩气刀，冷冻，电凝，取异物等项目，均获得了良好的临床效果。但因纤维支气管镜检查是一项侵入性操作，加之小儿气道狭窄、检查配合性和缺氧耐受性均较差以及操作技术要求高等因素，导致小儿纤支镜在临床应用中难度增加并受到很大限制，目前医院医院呼吸科开展了此项技术。
喀地一院通过多学科联合诊疗的方式，将此项技术广泛推广于临床，不仅填补了南疆的技术空白，同时也大大提升了喀什地区乃至南疆小儿呼吸系统疑难病的诊治水平，为南疆广大呼吸疾病患者的健康提供了保障。
小贴士：纤支镜在诊治小儿呼吸疑难疾病方面具有独特优势：由于纤支镜镜体柔软细小，可以前后弯曲，能进入患儿气管及部分支气管，使得检查具有了可视范围扩大、检查阳性率提高、适应症扩大、并发症少等诸多优点。小儿纤支镜的检查过程也比较快捷，通常患儿在实施检查前一晚禁食禁水6小时，完成相关检查(胸片、CT、抽血)后，第二日在镇静状态下，由3~4名医护人员共同完成，全程只需不到1小时。
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