医院
儿童健康的摇篮
4月3日，一对夫妻抱着孩子急匆匆来到我们急诊科说孩子咳嗽、喘息，经询问得知：患儿为1岁女孩，2小时前咀嚼兰花豆时出现剧烈咳嗽伴呕吐，随后即出现喘息，呼吸困难。
焦急的家长带着孩子来到医院儿科急诊就诊，经验丰富的汪景环主任、马玉医生考虑存在异物吸入可能。立即安排患儿CT检查。
最终胸部CT检查也证实了医生的推断，发现患儿右肺上叶及中间段支气管内见充盈缺损影，局部大小约7*6mm，右肺阻塞性肺气肿。余双肺未见明显异常密度影。纵膈未见明显偏移，内未见明显肿大淋巴结。双侧胸膜腔无积液。
提示：右肺上叶及中间段支气管异物。
患儿"支气管异物"诊断明确，立即收住我院急诊儿科。
患儿异物体积较大，如不及时取出，可能出现移位窒息危及生命，刻不容缓，时间就是生命！
科室主任汪景环立即组织科内会诊，麻醉师会诊，充分评估后立刻投入紧张的术前准备工作。
一路绿灯，患儿很快就进入支气管镜室，吸氧，监护、麻醉……
随着气管镜顺利进入患儿气管内，清晰的看到一个白色不明物体紧紧卡在右主支气管内，把整个主支气管堵个儿严实。
经过多次努力，专家团队安全精准手术，取出异物。
术后，患儿恢复良好，现已出院。
温
馨
?
提
示
急诊科主任汪景环提醒家长们，支气管异物多发生在1岁-3岁小儿，异物包括笔帽、枣肉、花生、塑料玩具等各种类型。
所以提醒家长在这特殊的时期更要加强对此年龄段幼儿的看护，避免在玩耍、大笑的过程中喂食颗粒食物和坚果；避免将细小的玩具给这个年龄段的孩子玩。
温
馨
?
提
示
1、不要给婴幼儿吃坚果类、带核的食物，鱼、肉类应先去除鱼刺及肉骨。
2、养成良好的饮食习惯，进食时细嚼慢咽，不嘻戏、哭闹、追逐等，进食时大人切勿惊吓、逗乐、责骂孩子，对咳嗽较剧的小儿不宜进食。
3、改正小儿口内含物的不良习惯，不将危险物品给孩子玩。
4、加强对家长、老师及监护人的知识宣教工作，将果冻、豆类、糖果、药丸、药片等放在安全地方，避免婴儿、儿童误服，减少意外的发生。
5、如果误吞异物，不要擅自吞饭团、馒头，以免将异物推向深处，应及时就医。
6、采取有效的紧急措施，利用海姆立克相关手法使异物排出。
温
馨
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提
示
异物种类以植物性异物最常见，以可食性异物为主，其中花生、瓜子、豆类等坚果约占80%。
1.异物进入期症状：呛咳、呼吸困难；
2.无症状期：易漏诊、误诊；
3.症状再发期：分泌物增加、咳嗽加重、高热等；
4.并发症期：肺炎、肺不张、肺脓肿等。
科室简介
医院儿科急诊拥有多名小儿危重症疾病诊治专家和年富力强的中青年医疗及护理的专业团队，对儿童常见危重症如重症肺炎、急性呼吸衰竭、心力衰竭、多脏器功能障碍、脓*症、休克、惊厥持续状态、急性中*等的抢救有丰富的临床经验。配备有呼吸机、CPAP、奥林帕斯电子支气管镜、微量血气分析仪、多功能监护仪、静脉输液泵、婴幼儿机械排痰机、穴位理疗仪、多种型号的压缩雾化器等先进设备，我院儿科急诊开展了小儿支气管肺泡灌洗术及肺內异物取出术等新技术。先进的设备和精湛的技术，吸引了全县及周边县乡大量患儿前来就诊，成为广大急危重症患儿救治的基地。
儿科急诊联系-
汪景环
医院儿科急诊主任汪景环曾在郑州市儿童气管镜室学习，并多次参加全国支气管镜手把手培训班，支气管肺泡灌洗术对难治性肺炎，肺实变、肺不张的诊治有很大的优越性。
气管支气管异物是儿童常见的急重症之一。该病起病急、病情重，甚至可危及生命。尽早诊断和取出异物是减少并发症和降低病死率的关键。虽然近年由于防范意识逐渐増强，气管支气管异物发病率有所下降，但由于该病临床表现的多样性，在诊断和鉴别诊断上仍有一定的难度，因此漏诊、误诊时有发生，并可导致严重后果。
如果误吞异物，不要擅自吞饭团、馒头，以免将异物推向深处，应及时就医。