注意事项
1、万能选项词(“红花”选项):
胺碘酮,奥美拉唑,青霉素(当选项中均为抗生素时),起搏器,胃镜(或+活检)、急性肾盂肾炎、淋巴瘤ⅣB或ⅢB,主动脉尤其是主动脉关闭不全(感染性心内膜炎),微动脉,人工关节置换术、肾活检(活检是金标准,最有意义的检查)、PTCD、慢性输入袢梗阻
2、万能不选答案(“绿叶”选项):
(1)辅助检查:骨髓活检、PPD、D-二聚体等,
(2)诊断:心力衰竭,原发性高血压病
3、重视患者的年龄(-70A):对解题至关重要
4、抓住病例分析第一句话——主诉
5、重视单选题(不包括多选题)选项中的“可”,有“可”字的选项通常都是正确的说法(-55A,-65A,-X、-67A)(并不一定是该题正确的选项)
6、病例组型病例分析题注意各题彼此间的联系
7、利用考题出题顺序规律巧解(-99A):★★★★★
(1)内科学(9组):68→92题共25题
诊断→特殊→呼吸→循环→消化→泌尿→血液→内分泌→风湿(2)外科学(6组,其中最后2组是骨科)93→题共15题
8、病例分析题(除诊断学考题外)有非大纲要求的内容直接排除
9、多选题:生理、病理多选题全选的可能性小,生化、内科和外科可出现,骨科多选题选三个的可能性较大
10、多选题全选:
——2
——1
——2
内科学必考点
1、奇脉(六脉神剑,右心衰、大量心包积液、大量胸腔积液、缩窄性心包炎、肺气肿、支气管哮喘)
2、脾肿大(ITP、风湿热、再障不会出现)
3、杵状指(支扩、慢性肺脓肿、慢性脓胸、特发性肺纤维化、肺癌,亚急性感染性心内膜炎、肝硬化肝肺综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病,慢性支气管炎、缺铁性贫血、肢端肥大症不会出现)
4、蜘蛛痣(振水音,移动性浊音,肝浊音界消失,心界向两侧扩大)
5、腹部柔韧感:结核性腹膜炎、血性腹水、腹膜转移癌
6、呼吸类型:Kussmaul呼吸(深大呼吸)、Cheyne-Stokes呼吸(潮式呼吸)、Biots呼吸(间停呼吸)、叹气样呼吸、抑制性呼吸
7、肠鸣音
临床检查
临床意义
肠鸣音活跃
肠鸣音>10次/min,音调不特别高亢
急性胃肠炎、腹泻药后、胃肠道大出血(考点)
肠鸣音亢进
肠鸣音>10次/min,肠鸣音响亮、高亢
机械性肠梗阻(金属音)(考点)
肠鸣音减弱
肠鸣音减弱,数分钟才听到一次
老年性便秘、腹膜炎、低钾血症、胃肠动力低下、腹腔内出血(如*体破裂宫外孕出血,考点)
肠鸣音消失
持续听诊3~5min无肠鸣音
急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻(、考点)
8、第二心音逆分裂见于完全性左束支阻滞(如急性广泛前壁心肌梗死时)、主动脉瓣狭窄、重度高血压
通常分裂见于①肺动脉瓣延迟关闭——完全性右束支阻滞、二狭伴肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄(记忆:均与“右心”有关)②主动脉瓣提前关闭——二尖瓣关闭不全、室间隔缺损
固定分裂见于房间隔缺损(须牢记,可能考)
9、G-S杂音(格斯杂音),Gibson杂音(胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音)
10、心脏检查:
负性心尖搏动见于粘连性心包炎(Broadbent征)
左心室增大:心尖搏动向左下移位(主动脉瓣关闭不全)须牢记,常考!
右心室增大:心尖搏动向左移位(二尖瓣狭窄、肺源性心脏病)须牢记,常考!
①左心室肥厚——心尖区抬举性搏动。②右心室肥厚——胸骨左下缘收缩期抬举性搏动。须牢记!舒张早期奔马律=急性左、右心衰
10、网织红细胞(1%-1.5%,下降见于再障和MDS,看到网织红细胞正常或升高直接排除再障)
11、脉压增大:见于主动脉瓣关闭不全、严重的二闭、高排出量心衰(动脚评价人)、动脉硬化
12、全血细胞减少(ITP、自身免疫性溶血性贫血不会出现)见于哪些疾病?
阻塞性与限制性肺通气功能障碍的通气指标(特发性肺纤维化、支气管哮喘、COPD并发症
支气管哮喘的治疗药物分类及临床使用,重症支气管哮喘的治疗
社区获得性肺炎最常见的致病菌——肺炎链球菌
常见肺炎的临床特点(诊断及首选的抗生素),结核分枝杆菌分类对药物的敏感性
良性胸腔积液(结核性、脓胸)与恶性胸腔积液的鉴别
肺脓肿的诊断(诊断、辅助检查及治疗原则)
肺源性心脏病及肺性脑病(诊断、辅助检查及治疗原则),肺源性心脏病肺动脉高压的产生机制(最重要:缺氧)
特发性肺纤维化(诊断、辅助检查及治疗原则)
ARDS(诊断、辅助检查及治疗原则,低氧血症的最重要机制——肺内分流)
急性肺栓塞、特发性肺纤维化导致低氧血症的最主要机制
COPD并发二型呼吸衰竭的治疗原则——三个“不宜”
常见酸碱平衡紊乱的判断
特殊类型的消化性溃疡(幽门管溃疡、无症状性溃疡,见三套卷试题)
急性胰腺炎(诊断、辅助检查及治疗原则、并发症胰腺假性囊肿的处理原则)
肝硬化并发自发性腹膜炎(诊断、辅助检查及治疗原则)
肝肾综合征的临床特点及诊断标准
肝性脑病的分期及各期临床特点,肝性脑病(诊断、辅助检查及治疗原则)
溃疡性结肠炎(诊断、辅助检查及治疗原则、并发中*性巨结肠的诱因及诊断)
克罗恩病和肠结核(诊断、辅助检查及治疗原则)
炎症性肠病临床治疗药物的选择
克罗恩病的手术指征
克罗恩病的并发症:最常见为肠梗阻,瘘管、穿孔、癌变等
抗幽门螺杆菌药物
NSAIDs溃疡的预防和治疗药物
常见10种心律失常心电图的特点及鉴别诊断
偶发=观察或射频消融肥厚型梗阻性心肌病(诊断、辅助检查及治疗原则)
肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现
扩张型心肌病(诊断、辅助检查及治疗原则)
右心室心肌梗死治疗原则、非ST段抬高型心肌梗死的治疗原则
感染性心内膜炎(诊断、辅助检查及治疗原则)
主动脉关闭不全(诊断、辅助检查及治疗原则)及A-F杂音的产生机制
高血压病合并变异性心绞痛禁用哪种降压药?
洋地*药物的最佳适应证?血肌酐升高时不宜使用ACEI类药物
β受体阻滞剂不能用于哪些心衰?
急性心肌梗死的并发症——乳头肌功能失调或断裂
心肌梗死标记物
慢性肾小球肾炎(诊断、辅助检查及治疗原则)
肾病综合征(诊断、辅助检查及治疗原则)
儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因
肾活检=肾炎+肾病
慢性肾小球肾炎的治疗目标
慢性肾衰竭分期及临床特点(诊断、辅助检查及治疗原则,出血、贫血的主要机制,肾性骨病)
急性肾小球肾炎(诊断、辅助检查及治疗原则)
无症状性细菌尿的治疗原则
慢性肾盂肾炎的临床特点
肾前性肾衰与急性肾小管坏死的鉴别诊断
慢性肾衰导致左心衰、贫血、出血倾向及纤维囊性骨炎的机制
白血病细胞化学染色、Auer小体、Ph染色体、中性粒细胞碱性磷酸酶、融合基因
多发性骨髓瘤(诊断、辅助检查、分期、治疗、引起肾功能不全机制)
再生障碍性贫血(诊断、辅助检查及治疗原则)
缺铁性贫血(诊断、辅助检查及治疗原则)
各种溶血性贫血的辅助检查试验,*疸的分类及特点,红细胞代偿性增生与红细胞破
坏过多的实验室检查指标
血管内溶血与血管外溶血的疾病举例
淋巴瘤分期
套细胞性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、PNH的免疫表型
慢性粒细胞白血病的(诊断、辅助检查及治疗原则,融合基因)
特发性血小板减少性紫癜(临床特点、诊断、辅助检查及治疗原则,BT延长)
血友病诊断(出血机制,CT、TT、APTT延长、PT正常见于哪些凝血因子缺乏?),
凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
糖尿病肾病(诊断、分期、治疗),糖尿病微血管病变,糖尿病治疗药物的选用
胰岛素的分类及使用,胰岛素治疗后空腹血糖仍高的原因及辅助检查,糖化血红蛋白
与糖化白蛋白的临床意义
甲亢周期性瘫痪(诊断、辅助检查及治疗原则),甲状腺危象的治疗原则
妊娠期甲亢的治疗原则
原醛(诊断、辅助检查及治疗原则)
Cushing综合征的分类及鉴别诊断(四种试验),诊断、辅助检查及治疗原则
糖尿病酮症酸中*与高渗高血糖综合征的鉴别点
风湿性疾病各种抗体及分类,常见风湿性疾病的特异性症状,SLE的自身抗体
血管炎的分类,请牢记各种风湿性疾病的特征性皮肤改变
①贝赫切特病诊断、临床特点(如结节状红斑)、辅助检查及治疗
②显微镜下多血管炎的诊断、临床特点及治疗
类风湿关节炎的诊断、分期、临床特点及辅助检查、治疗
病例题必考点
ARDS、吸入性肺脓肿、慢性肺源性心脏病(肺动脉高压的临床表现、体征:心尖搏动向左
侧移位、胸骨左下缘搏动呈抬举样、第二心音通常分裂、P2亢进或P2>A2、三尖瓣关闭不全)、慢性呼吸衰竭、COPD并发自发性气胸、胸腔积液(结核性、脓性、恶性)、COPD并发II型呼衰处理原则
高血压急症急性左心衰(诊断、辅助检查及治疗原则)、感染性心内膜炎、肥厚型心肌病、
主动脉瓣关闭不全(A-F杂音)、G-S杂音(二狭)、阵发性室上速、右心室心肌梗死处理、
急性心肌梗死并发急性乳头肌功能失调或断裂(二尖瓣脱垂、喀喇音,下壁)、心房颤动、
三度房室传导阻滞(与窦性心动过缓的鉴别)、急性心肌炎、变异性心绞痛
溃结(中*性巨结肠)、肠结核、克罗恩病、急性胰腺炎、肝硬化并发自发性腹膜炎、肝肾综合征的诊断、辅助检查及处理原则
慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭(分期)、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎(临床特点,辅助检查)
多发性骨髓瘤(分期,分型,辅助检查)、ITP/缺铁贫、再障、慢粒、MDS、急单
糖尿病肾病(分期、治疗原则)、甲亢周期性瘫痪、淡漠型甲亢、原醛、库欣综合征(诊断、鉴别诊断及治疗)、糖尿病急性并发症(糖尿病酮症酸中*和高渗高血糖综合征)
贝赫切特病(诊断及特征性皮肤改变)、显微镜下多血管炎(诊断、治疗药物)、类风关(分期及首选改变病情抗风湿药,首选的辅助检查双手X线片+抗CCP抗体)
外科学
外科总论
气性坏疽、休克、烧伤分度及补液计算、水电解质紊乱(等渗、低渗、高渗、低血钾、高血钾)
普外科
甲亢术后呼吸困难和窒息、甲状腺自主高功能腺瘤、甲状腺危象、乳腺癌(炎性乳癌、乳腺癌分期)、盆腔脓肿、直疝、门静脉高压症、急性胰腺炎、AOSC、上消化道大出血、消化性溃疡并发幽门梗阻(诊断学可考)、胃大部切除术后并发慢性输入襻梗阻、胆道疾病(辅助检查如B超、PTCD、ERCP、MRCP的应用,胆囊结石、胆囊息肉的处理原则)、急性化脓性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、乙状结肠扭转、左半结肠癌并发急性肠梗阻的处理原则、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、胰岛素和胃泌素瘤
胸外泌外
张力性气胸、肺癌(肺上沟癌)、肾盂癌、腹膜外和腹膜内膀胱破裂、膀胱结石
骨科
肱骨髁上骨折、髋关节后脱位、桡骨小头半脱位、股骨颈骨折、股骨头坏死(分期和治疗)、肩周炎(粘连性肩关节囊炎)、骨筋膜室综合征、骨关节炎、急性化脓性膝关节炎、骨巨细胞瘤、脊髓损伤的定位诊断、腰椎间盘突出症及定位诊断
外科学必考点
气性坏疽(诊断、临床特点及辅助检查、治疗)
乳腺癌的治疗适应证,炎性乳癌(诊断、临床特点、与急性乳腺炎的鉴别,治疗)
甲亢术前药物准备(可单独使用碘剂或普萘洛尔,不能单独使用丙硫氧嘧啶),甲状腺
大部切除术后呼吸困难和窒息(病因、诊断、处理原则)
纵隔扑动(摆动)见于:开放性气胸、多根多处肋骨骨折导致的连枷胸
多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸的处理原则:固定胸壁(牵引固定)
纵隔肿瘤的好发部位
盆腔脓肿(诊断、辅助检查)
左半结肠癌与右半结肠癌的临床特点
胆道疾病(辅助检查如B超、PTCD、ERCP、MRCP的应用,胆囊结石、胆囊息肉的处理原则)
左半结肠癌合并急性肠梗阻的处理(二期手术)
原发性肝癌的筛查(AFP、B超)
幽门梗阻
胆道疾病(结石、息肉)的处理原则
甲状腺结节的处理原则,甲状腺自主高功能腺瘤的辅助检查及治疗原则
甲状腺切除术后的并发症及处理原则(尤其是呼吸困难、窒息,甲状腺危象)
乳腺癌分期、治疗
气胸的分类及临床特点(尤其是张力性气胸诊断处理原则)、肺癌(尤其是肺上沟癌)和食管癌围手术期的术前准备
特殊类型阑尾炎、绞窄性肠梗阻的临床特点及治疗原则
乙状结肠扭转(无频繁呕吐)、小肠扭转(频繁呕吐)的临床特点
急性化脓性胆管炎的临床特点及治疗原则
门静脉高压的治疗原则
腹股沟斜疝与直疝的临床特点,直疝三角的三边组成(选三个选项的多选题)
肝、脾、十二指肠、胰腺、小肠、大肠破裂后的临床表现
烧伤的分度及补液计算
胃癌的分类及临床特点
胃泌素瘤和胰岛素瘤的临床特点,肛瘘外科手术治疗的原则
下肢静脉曲张的瓣膜功能检查试验
颈椎病、腰椎间盘突出的临床特点及定位诊断(如L5神经根压迫的临床表现)
合并脊髓损伤的脊柱骨折,脊髓损伤(颈髓、胸髓)的定位诊断
急性胰腺炎的诊断、辅助检查、治疗原则及并发症的处理(几乎每年必考)
股骨头坏死的病因、诊断、临床分期及治疗原则
前尿道、后尿道损伤,腹膜外和腹膜内膀胱破裂的临床表现,肾损伤的首选辅助检查
及鉴别诊断,各种血尿对应的疾病,肾盂癌的诊断(输尿管口喷血,输尿管条索状血块)、辅助检查及治疗原则
肩周炎(粘连性肩关节囊炎)的诊断、辅助检查及治疗原则
骨筋膜室综合征的特点及治疗原则
桡骨小头半脱位的诊断、治疗(手法复位)
骨转移癌的特点及与脊柱结核的鉴别
急性化脓性膝关节炎、股骨头坏死(诊断、辅助检查、分期、治疗原则)
膝关节韧带和半月板损伤后的检查试验
肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折、胫腓骨骨折的临床特点
骨巨细胞瘤(诊断、辅助检查、分期、治疗原则)
辅助检查B超(肝胆胰脾、胸腔积液、心包积液)
MRI在骨科相关疾病中的应用
生物化学必考点
氨基酸的分类及常考特性:被磷酸化修饰:丝氨酸、苏氨酸和酪氨酸
等电点及应用、蛋白质变性
蛋白质的结构(模体、结构域)
DNA双螺旋结构特点(重点),蛋白质在nm和DNA在nm吸收光谱的机制
盐析和离子交换层析的原理
重要中间产物(胆固醇和酮体的合成过程,胆固醇合成的关键酶)
有机磷农药:不可逆性抑制
大循环(嘌呤核苷酸循环,丙氨酸-葡萄糖循环,乳酸循环及柠檬酸-丙酮酸循环的生理意义,必考)、关键酶(必考)
能量物质(磷脂:ATP和CTP、糖原合成:ATP+UTP、糖异生:ATP+GTP)、
3个底物水平磷酸化的催化的酶及产物
肝脏葡萄糖激酶的特性及意义:对于肝维持血糖稳定至关重要,只有当血糖显著升高时,肝才会加快对葡萄糖的利用,起到缓冲血糖水平的调节作用
磷酸戊糖途径的生理意义(产生NADPH,参与脂肪酸合成、胆固醇合成、羟化反应,维持谷胱甘肽的还原状态,提供磷酸核糖参与核苷酸合成)
必需脂肪酸、胆固醇和酮体的合成过程,胆固醇的转化
脂肪细胞不能利用游离的甘油
CO和氰化物抑制氧化呼吸链位点
嘌呤和嘧啶的合成原料及抗代谢物质:dUMP→dTMP:5-氟尿嘧啶,甲氨蝶呤(没有氮杂丝氨酸和阿糖胞苷)
氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ和Ⅱ的比较(重点)
原核生物的RNA聚合酶的亚基及功能
脂蛋白的作用、血浆、肠黏膜细胞合成的脂蛋白(多选题)、常考物质代谢的联系(必考多选题)
经甘油二酯途径合成的磷脂:脑磷脂(磷脂酰乙醇胺)、卵磷脂(磷脂酰胆碱)
肌酸和血红素的原料:
①肌酸:甘氨酸、精氨酸、SAM(S-腺苷甲硫氨酸)(“赶紧sm”)
②血红素:甘氨酸、琥珀酸CoA、Fe2+
血浆蛋白的功能
①绝大多数血浆蛋白(如清蛋白)是肝脏合成,γ球蛋白是浆细胞合成,
②除清蛋白外,几乎所有的血浆蛋白均为糖蛋白
③清蛋白运输的物质:脂肪酸、Ca2+、胆红素、磺胺类药物
生糖氨基酸、生糖兼生糖氨基酸、生糖氨基酸分别包括?
成熟红细胞代谢途径及意义(只有以下三条代谢途径):
①糖酵解:是红细胞获得能量的唯一途径
②磷酸戊糖途径:是红细胞产生NADPH(并不是NADH)的唯一途径
③2,3-BPG旁路:主要功能是调节血红蛋白的运氧能力(亲和力)
原核生物DNA复制中(DnaA,DnaB,DnaC,DnaG,SSB和拓扑异构酶的作用)
原核生物和真核生物核糖体rRNA的构成
mRNA、tRNA及tRNA的结构特点及非编码RNA的功能(必考)
snRNA和snoRNA的功能:
①snRNA→形成剪接体,参与hnRNA的加工剪接
②snoRNA→参与rRNA的加工与修饰
核酶的本质和生物学作用
siRNA与miRNA的功能
siRNA→降解外源基因表达的mRNA(抑制外源性DNA)
miRNA→降解内源基因表达的mRNA(抑制内源性DNA)
泛素及泛素化及降解的蛋白质(异常蛋白、短寿蛋白)
遗传密码子的特性(尤其是连续性、摆动性、简并性的意义)蛋白质合成后的加工和修饰(分子伴侣的作用等)蛋白质的生物合成干扰(常见抗生素的作用位点)
乳糖操作子(重点):真正的诱导剂:半乳糖(结合阻遏蛋白),没有葡萄糖和cAMP升高时被激活,
45S-RNA分解产物
端粒酶的组成、RNA编辑的概念
真核生物与原核生物基因结构特点、DNA复制、基因转录的对比(必考),给出编码链推导hnRNA碱基组成
区别模板链、编码链、领头链、随从链
原癌基因的分类及编码产物(必考)、基因工程常用的工具酶作用
RAS蛋白和三聚体G蛋白(必考)(考试内容讲解见《最后6小时》课程,看视频很重要)
第二信使:cAMP、cGMP、IP3、DG(DAG)、Ca2+EGF-EGFR信号转导通路的基本过程(Ras-MAPK通路,必须熟练掌握)
克隆载体:
胆红素合成原料的来源:
转化→原核生物
转染→真核生物
感染→噬菌体
基因治疗:目前基因治疗的主要采用的方法是将表达目的基因的细胞输入患者体内
几个盒子(TATA盒、GC盒等)
共有序列
位置(都位于DNA并不是RNA上)
结合特点
Pribnow盒
TATAAT
原核生物转录起点上游-10区
能与RNA-pol稳定结合(即启动子区)
-35区
TTGACA
原核生物转录起点上游-35区
能与RNA-pol松弛结合(即启动子区)RNA-polσ亚基对转录起始的识别序列
Hogness盒(TATA盒)
TATAAAA
真核生物转录起始点上游-25~-30bp
真核生物启动子的核心序列
能被RNA-pol识别结合(即启动子区)是基本转录因子TFⅡD(TBP)结合位点
GC盒
GGGCGG
真核生物启动子上游(顺式作用原件)
转录因子(上游因子)Sp1结合位点
CAAT盒
GCCAAT
真核生物启动子上游(顺式作用原件)
转录因子(上游因子)C/EBP结合位点
CCAAT盒
——
真核生物启动子上游(顺式作用原件)
——
病理学必考点
病理学完全再生举例、炎症的分类(必考,见冲刺书或记忆技巧表格),发生在细胞内
和细胞外的变性分别有哪些?
玻璃样变好发于?不发生于?坏疽不发生于?
营养不良性钙化与转移性钙化及举例、坏疽分类及发生部位、细胞凋亡特点及举例,心肌脂肪浸润的概念,尖锐湿疣(凹空细胞)、肉芽组织与肉芽肿(必考),萎缩时脂褐素出现的细胞(心肌细胞和肝细胞)
炎症因子的作用(参与发热、疼痛、趋化作用、血管扩张的炎症因子分别有哪些?)
肉芽肿性炎及其常见举例(必考),风湿病(发病机制,交叉抗原蛋白:M蛋白),异型性与异质性的对比,肿瘤的演进概念
动脉粥样硬化的细胞、肺癌的病理学分型及特点、甲状腺癌的的病理学分型及特点(滤泡状癌与甲状腺滤泡状腺瘤的鉴别点),系统性红斑狼疮血管的特征性病变(洋葱皮样改变),超级性排斥反应病理特点及产生机制(机制:抗移植物抗体)
血栓的分类及常考举例,减压病;常考病变的血管病理变化、与巨噬细胞相关的病变(必考)、血栓的分类及常考举例(必考),血栓形成与血栓栓塞的区别?
常考肾小球肾炎和肾病的组织学特点(如膜性肾病特点,膜增生性肾小球肾炎分型)
梅*树胶样肿、慢性虫卵结节、结核结节的组织学特点
乳腺癌的病理类型及特点、大肠癌癌前病变、早期胃癌的概念、纤维素样坏死9大举例(必考),良、恶性肿瘤的举例、肺结核的分类及临床特点、艾滋病的(尤其是晚期)
淋巴结病变特点(门户:CD4+CD4+T细胞+树突状细胞+巨噬细胞,gp蛋白)、霍奇金淋巴瘤的组织学特点及预后
生理学必考点
神经调节、体液调节、自身调节及举例判断,正负反馈及举例,前馈的特点及举例(重点)常见物质的跨膜转运(必考点),动作电位的产生机制
动作电位的特性,与局部电位的区别,动作电位超射值及影响因素
骨骼肌兴奋收缩耦联(与心肌的不同点),横纹肌细胞的结构特征及收缩机制(重点),前、后负荷、收缩能力
红细胞生理特性(重点):可塑变形性(影响因素有?)、悬浮稳定性及影响因素、渗透脆性,红细胞生成的调节
血小板生理特性(重点),生理性止血过程,血小板在生理性止血中的作用(处于核心地位)
丝氨酸蛋白酶抑制物(抗凝血酶等)、蛋白质C系统能抑制?
凝血因子及凝血过程,血型(ABO和Rh血型)与输血原则
心脏泵血过程(重点,三大专题),心脏泵血功能的评定指标(重点):三大指标:心指数、射血分数和心脏做功(考试内容讲解见《最后6小时》课程,看视频很重要)
影响心输出量的因素(重点),心脏的电生理学(重点):心室肌细胞、窦房结细胞和浦肯野纤维动作电位的产生机制(必考点,尤其是窦房结细胞和浦肯野纤维细胞4期的离子机制)
动脉血压的形成条件(重点),影响动脉血压的因素(重点),影响静脉回心血量的因素,中心静脉压微循环及其血流通路(重点)
心血管活动的调节:交感神经和迷走神经(重点)、心血管反射(重点)、心血管活动的体液调节(重点)
肺通气的阻力(主要阻力,动态阻力?静态阻力?影响气道阻力的主要因素:PGE,PGF)、肺表面活性物质(重点)
肺通气功能的评价指标、肺换气和组织换气
气体在血液中的运输(重点)、氧解离曲线及影响因素(重点),CO中*的五大考点
呼吸的反射性调节,CO2、H+和低氧对呼吸运动的调节(重点)
不同条件下血氧含量、血氧分压、二氧化碳分压的变化
胃液的分泌及调节(重点),胃排空及其调节(重点),胰液的分泌及调节(重点密押)
大肠、胃和小肠的运动形式(重点),物质的吸收及其影响因素(微胶粒和乳糜微粒的形成机制,蛋白质的吸收)
呼吸商的概念及应用(重点)、影响能量代谢的因素(重点)、基础代谢率及其测定调节、机体的散热方式(重点)
影响肾小球滤过的因素(重点,肾血浆流量影响什么?血浆晶体渗透压对肾小球滤过压有无影响?),
肾小管和集合管对常见物质的转运,尿液的浓缩和稀释
尿生成的自身调节,尿生成的体液调节(抗利尿激素、醛固酮、肾素)
肾清除率及其测定机理(尤其是菊粉和对氨基马尿酸的计算,根据某种物质的肾清除率推算肾小管的功能),神经纤维的轴浆运输,神经的营养性作用(区别于神经营养因子)
定向突触传递常见于(单胺类),胆碱能纤维包括(两个所有,一个大多数,一个少数)
中枢兴奋传播的特征(重点),特异投射系统和非特异投射系统(重点)
影响化学性突触传递的因素(考试重点)
眼的调节(近反射、瞳孔对光反射),视杆细胞和视锥细胞的比较(重点),视网膜色素上皮层的生理作用
蜗管内高钾环境的维持及机制(呋塞米导致耳聋的机制),内耳内毛细胞感受器电位产生的机制,内毛细胞与外毛细胞生理意义的区别?外毛细胞的生理意义(耳蜗放大器,马达蛋白),内耳基底膜的振动和行波理论(重点)、耳蜗微音器电位及其特点,神经纤维的分类(重点)
牵张反射的类型,肌梭和腱器官(传入纤维类型,调节过程,生理意义,重点)
小脑的三个主要功能部分(前庭小脑、脊髓小脑等)
胆碱能和肾上腺素能受体的分布(重点),交感神经和副交感神经的功能(重点)
脑电图波分类,慢波睡眠和快波睡眠
激素的化学本质和分类(各自代表的激素,如胺类激素包括去甲肾上腺素、肾上腺素、甲状腺激素和褪黑素)
常考物质的细胞信号转导途径(重点):如乙酰胆碱、γ-氨基丁酸、胰岛素、生长激素、甲状腺激素、肾上腺素、ACTH、ANP和NO
生长激素的生理作用、甲状腺激素的生理作用、调节钙磷代谢的激素(重点),促进ADH释放的因素(重点)
糖皮质激素的生理作用、应激反应与应急反应,促进和抑制胰岛素分泌的因素(重点)
睾丸的生理功能调节轴(抑制素对FSH的负反馈调节),雌激素和孕激素的生理作用比较(重点),卵巢雌激素合成的双细胞双促性腺激素学说(生理作用,FSH:激活芳香化酶的生成,LH:促进内膜细胞生长),卵巢周期和月经周期的生理过程(十二大考点),胎盘的内分泌功能(分泌的物质包括?)
复试资料即将开启,望持续