来源：中华肿瘤杂志
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赫捷,李霓,陈万青,等.中国肺癌筛查与早诊早治指南（，北京）[J].中华肿瘤杂志,,43(3):-.DOI:10./cma.j.cn-0119-.
赫捷1李霓1陈万青1吴宁1沈洪兵2江宇3李江1王飞1田金徽4
中国肺癌筛查与早诊早治指南制定顾问组中国肺癌筛查与早诊早治指南制定专家组中国肺癌筛查与早诊早治指南制定工作组
1国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院；2南京医科大学公共卫生学院省部共建肿瘤个体化医学协同创新中心；3中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院；4兰州大学循证医学中心
通信作者：赫捷，国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院胸外科，，Email：hejie
cicams.ac.cn肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。筛查与早诊早治是降低人群肺癌死亡率的有效措施。制定符合中国国情的肺癌筛查与早诊早治指南，将极大推进中国肺癌筛查的同质性和优质性，提高肺癌筛查的效果。指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托与指导，由国家癌症中心发起，联合多学科专家共同制定。指南整合近年来国内外在肺癌筛查与早诊早治方面的新进展，同时考虑中国国情和肺癌筛查的实际经验，根据世界卫生组织指南制定手册的原则和方法，针对肺癌筛查过程中的筛查人群、技术、流程等给出了详细的循证推荐，旨在规范肺癌筛查与早诊早治实践，提升中国肺癌防控效果。
肺肿瘤；筛查；指南
DOI：10./cma.j.cn-0119-
一、引言
恶性肿瘤是威胁我国居民生命健康的重大慢性疾病。年中国肿瘤登记数据显示，我国恶性肿瘤新发病例约.9万，死亡病例约.8万。恶性肿瘤负担呈现逐年上升趋势，防控形势日益严峻。而所有恶性肿瘤中，肺癌的发病率和死亡率均位居首位。—年，中国男性和女性的肺癌发病与死亡总数均呈持续增高趋势。GLOBOCAN数据显示，中国肺癌发病数和死亡数分别占全球的37.0%和39.8%，肺癌防治是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。
我国肺癌病例的发现以临床晚期居多。—年，中国ⅢA～Ⅳ期肺癌的占比为64.6%。我国肺癌年龄标化5年生存率在—年间略有上升，但仍不超过20.0%，总体5年生存率偏低。肺癌患者的生存时间与其临床诊断发现的早晚密切相关。有研究显示，肺癌5年生存率随着诊断分期的升高而降低，Ⅰ期患者的5年生存率为55.5%，而Ⅳ期仅为5.3%。国内外证据表明，对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT（low-dose