支气管狭窄

首页 » 常识 » 常识 » 纤支镜引导下VS常规左侧双腔支气管插管
TUhjnbcbe - 2021/5/1 19:23:00
吴雨桐徐文婷编译

医院

内容

双腔管(DLT)插管后,咽喉疼痛和气道损伤是较为常见的术后并发症。胸科手术中的单肺通气通常需要以下两种设备之一:双腔管(DLT)或带有支气管内阻滞剂的单腔管(SLT)。虽然两者都能在大多数胸科手术中安全使用,但是DLT是一种更为常用的方法,因为它具有可以更快速且更稳定定位的优势,更易于单肺放气以及对双肺进行分离通气。DLT是弯曲的,直径较大,硬度更高,并且与SLT相比其插入主支气管的水平更深。因此,DLT插管后术后不适或并发症的发生率可能比SLT插管更高。迄今为止,为了预防DLT插管后的术后并发症已经进行了许多尝试。在使用直接喉镜的常规DLT插管过程中,DLT朝着目标主支气管旋转90°并且在不可视的情况下盲插至主支气管水平,但是,DLT的推进通常会遇到很大的阻力,并且不可避免地损伤周围的气道组织。如果用一个柔性纤维支气管镜(FOB)插入DLT,并且可以确定DLT进入目标支气管的前进方向,那么在纤支镜引导下推进DLT可能会减少对周围气道组织的刺激,从而将一切相关并发症的风险降至最低。因此,假设在纤支镜引导下推进DLT可以减少术后咽喉疼痛、声音嘶哑和气道损伤的发生,韩国首尔大学Kim等比较了纤支镜引导下V.S常规左侧双腔支气管插管两组方法的差异,结果发表在EurJAnaesthesiol杂志上。

方法

该前瞻性临床试验方案经医院机构审查委员会(IRB)批准(IRB编号:B--;批准日期:年11月30日),注册

1
查看完整版本: 纤支镜引导下VS常规左侧双腔支气管插管