《神经血管疾病介入治疗与研究进展》
第3章神经血管疾病常用介入诊疗技术
3.4微导管技术
3.4.3微导丝的种类及选择
微导丝的种类及选择
神经介入用微导丝多种多样,其规格(0.-0.inch)、头端柔软度,不透光性能、可塑性、可控性、跟踪性能、扭控性能迥然不同。可塑形的头端通常由铂金丝构成,在透视下不透X射线。通常情况下,0.inch或0.inch的微导丝用于漂浮微导管;0.inch的微导丝用于其他绝大多数微导管;大于0.inch的微导丝仅在使用微导管内径较大时应用,以增加扭控性和支撑。
微导丝根据其设计和构成微导丝的骨干成分的导丝芯分为不锈钢芯微导丝、镍钛合金芯微导丝、复合合金平板芯微导丝。
(1)不锈钢芯微导丝如MirageTM、Silverspeed(ev3,Irvine,CA)、Agility(CordisNeurovascula,MiamiLakes,FL)。该类微导丝具有良好的扭控性能,头端不透射线,可塑成任意形状,易扭折。
(2)镍钛合金芯微导丝如HeadlinerTM(TerumoMedicalCorporation,Somerset,NJ),头端已预成形为J形,对血管壁无损伤,适用于不甚复杂的血管解剖,具有良好的抗扭折性。
(3)复合合金平板芯微导丝如TransendTMEX(BostonScientific,Inc.,Natick,MA)。该类微导丝具有良好的扭控性,其抗扭折性优于不锈钢芯微导丝,而劣于镍钛合金芯微导丝,头端可塑成任意形状。
(4)其他如Synchro-.inch(BostonScientificInc.,Natick,MA),头端柔软而有弹性,扭控性极佳,适宜于导引入小血管或通过极为困难的血管解剖。
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