随着医学的发展，疑难危重症的诊治，已不是某一学科的“单打独斗”，多学科联合诊治患儿，已成为临床趋势。当然，打铁还需自身硬，只有牢牢掌握好专业核心技术,才能在多学科会诊中互为支撑，治愈更多患儿。
出生仅1个多月的女娃娃，因为“鼻塞、咳嗽、加重伴呼吸困难2天”医院新生儿内科，在完善辅助检查的过程中，通过彩超发现了患儿呼吸困难的元凶：肺动脉吊带。
★科普小贴士★
肺动脉吊带（pulmonaryarterysling，PAS）是一种罕见的先天性心血管畸形，又名迷走左肺动脉，是左肺动脉异常起源于右肺动脉的后方，呈半环形跨过右主支气管向左穿行于食道前和气管后到达左肺门，常合并气管下段、右主支气管和食管不同程度的压迫。
疾病非常棘手，既已查明真相，就要对症解决！在胸心外科手术方案下，邀请了内科重症监护室（PICU）的呼吸内镜团队加入跟台手术。
通常心血管发育异常的患儿，往往伴有气道发育异常，因此在外科术前，先进行呼吸内镜下的气道探查，这一看之下，果然不出所料，患儿不仅有主气道的狭窄，还有桥支气管畸形，通过呼吸内镜介入，帮助完善手术预案，同时也避免了遗漏气道畸形的处理。
手术顺利完成后，后期的气道管理也是至关重要的，原本患儿就有肺部的感染，加之手术，会使气道出现黏膜脱落、肉芽增生，继而再次出现呼吸困难。
不怕！
呼吸内镜再次介入来管理气道，通过钳夹、钬激光、冷冻等治疗手段，清理呼吸道等，还给患儿一个畅通的呼吸。
就这样，在多学科联合下，在内镜的保驾护航下，复杂的先心手术万无一失，新生宝宝很快恢复健康。
内科重症监护室内镜技术发展之旅
年，内科重症监护室（PICU）开启了全院第一例儿童纤维支气管镜术，为科室的核心技术之路带来了新的突破。年，在金志鹏主任的学科发展规划下，重症亚专业也已具雏形。PICU通过多项核心技术，形成了重症呼吸、重症循环、重症神经、重症营养等多个亚专业领域，支气管镜术也在其中积极推动了PICU重症呼吸亚专业组的发展。
在电子支气管镜取代纤维支气管镜的5年时光里，支气管扩张术、钬激光术、冷冻术、异物取出术等，PICU医护团队攻坚克难，把呼吸内镜的核心技术统统拿下。
年，内科监护室（PICU）呼吸内镜开展例，其中包括球囊扩张、钬激光、冷冻、气道异物取出，参与普通外科、胸心外科、耳鼻喉科跟台手术。年，医院深度合作的“双主任”制模式下，医院专家李峥作为重症医学科的特聘主任，将进一步推动PICU在亚专业之路的发展。未来，PICU将不断攀高进取，开拓新思维、开创新征程！
内科监护室郭洁/文
宣传科马一禾/编
谢梦莹/版
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