近期呼吸感染科门诊门口几乎每天被围得水泄不通,大多是“感冒”、发热、肺炎等急性病病人,常规抗感染、止咳对症治疗效果通常能达到预期,但是也有那么一群“慢性咳嗽”的病人,常常告诉我们“我咳了很久了”“吃了好多药、打了好多针都没好”“干咳、没痰”……一脸焦虑沮丧。
慢性咳嗽是指咳嗽时间大于8周,多数慢性咳嗽与感染无关,应明确原因针对性治疗,避免滥用抗菌药物。
那么,慢性咳嗽的您应该怎么办?不少慢性咳嗽患者至我院就诊,通过肺通气功能检查及支气管激发试验,诊断为“咳嗽变异型哮喘”。
咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的最常见病因,占的比例高达三分之一,是支气管哮喘的一种特殊类型。和典型哮喘不同的是,咳嗽变异型哮喘是以咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促、哮鸣音等症状或体征,但存在气道高反应性。为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征,感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。支气管激发阳性是诊断咳嗽变异型哮喘的重要标准。
所以,慢性咳嗽的您不必忙于打针吃药抗感染,或许可以先做支气管激发试验!
何为支气管激发试验?
它是通过某种化学、物理或生物的刺激,激发气道的收缩反应,使支气管平滑肌收缩,并借助肺功能指标的改变来判断支气管是否缩窄及其程度的方法,是检测气道高反应性最常用、最准确的临床检查。若支气管激发试验阳性,则考虑气道具有高反应性。*该检查简单易行,耗时短,无创伤*
哪些人要做支气管激发试验?
(1)临床疑诊为哮喘的患者。
(2)慢性咳嗽查因、反复发作性胸闷及呼吸困难者。
(3)对哮喘治疗效果的评估。
(4)其它需要了解气道反应性的疾病,如变应性鼻炎等。
我院呼吸感染科引进德国耶格公司生产的肺功能仪,为世界肺功能仪的主流品牌,精确度高,我院配备的机型为该公司目前最先进的型号,性能优良,技术处于区内领先水平,可为患者提供准确的肺功能检测。该科近一年完成肺功能检查千余例,其中完成支气管激发试验的患者中,阳性检出率近34%,检查结果准确性高,可为广大市民提供更优质的服务。
有上述不适的人群可来电咨询我院呼吸感染科,联系-、-。
图文:卢丽妹(呼吸感染科)
排版:王惠敏
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