结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。结核病可以发生在全身任何部位（除了头发和指甲），以肺部最多（占80%以上）。肺结核有传染性，结核菌是通过飞沫传播，肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，喷出带结核菌的飞沫到空气中，形成气溶胶被健康人吸入而传播。感染结核菌后90%的人凭借自身抵抗力不会发病，约5-10%感染者因抵抗力弱而发病。
一．肺结核传播方式
肺结核传染途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。
二．肺结核常见症状
肺结核常见症状分为全身症状和局部症状。
结核病在早期可以没有症状，亦可以没有相应的特异性体征。在结核病的中期和晚期症状就很明显，主要有乏力、午后低热、盗汗、原因不明的月经不调或闭经，还有食欲不振、消瘦、体重减轻等。肺结核病局部症状主要为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难等。支气管结核局部症状主要表现为咳嗽咳痰、咯血可能更为明显。此外支气管结核的病变、支气管疤痕狭窄可导致支气管阻塞、管腔狭窄，患者会有呼吸困难、胸闷、胸骨后疼痛等症状。支气管引流不畅会引起继发感染，出现高热、咳*浓臭痰等症状。
三．结核病常见检查
1）结核病细菌学检查：痰涂片找抗酸杆菌；分枝杆菌培养+菌种鉴定+药敏试验；
2）影像学：X线透视、胸部平片、电子计算机摄影（CR或DR）、胸部CT、磁共振成像（MRI）等；
3）分子生物学检查：XpertMTB/RIF把一个简单并强大的分子检测引入传统的实验室配置。这个试验能用痰标本在2小时内直接获得结果，WHO推荐用于耐多药结核（MDR-TB）的早期诊断；
4）免疫学检查：
结核菌素试验（PPD试验）；
γ-干扰素释放试验（IGRAs）
结核抗体；
结核蛋白芯片；
TB-DNA；
TB-RNA；
XpertMTB/RIF。
5）结核病介入学诊断检查：支气管镜检查或经支气管镜治疗、超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）及超声支气管镜引导下经支气管肺活检（EBUS-TBLB）在肺结核和支气管结核诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。
其适应证主要包括：长期咳嗽，咳血痰，经影像学发现支气管管腔、肺内有占位病变或弥漫性病变，纵膈淋巴结肿大。可经支气管镜支气管黏膜活检、刷检、支气管肺泡灌洗、EBUS-TBNA、EBUS-TBLB等明确诊断。支气管镜对支气管结核患者支气管内干酪样坏死物清除、支气管结核患者支气管瘢痕狭窄经支气管镜球囊扩张治疗、支气管扩张患者支气管内脓性分泌物引流等技术对于支气管结核和结核性支气管扩张的治疗同样也发挥重要的作用。
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