原来何伯去年4医院做了食管癌切除手术，咳嗽、气促1月，严重呼吸困难1周，四处求医效果欠佳。
患者来院就诊时，呼吸科的医生就见到患者不正常的呼吸，严重呼吸困难，心率次/分，指脉氧90%，就让患者带上氧气和无创呼吸机缓解其呼吸困难。
通过胸部CT及荧光支气管镜检查发现食道癌转移到大气道，气管及左主支气管重度的狭窄。
林淑媚主任医师分析患者之所以呼吸困难，是因为其食管癌病变复发压迫了气道，再加上病人反复感染，分泌的痰液也在不断增多，慢慢长大的肿瘤，将气道堵得只剩下很小的缝隙，如果不紧急处理，一口黏痰堵在气管壁上就会窒息而死。
由于何伯已处食管癌术后复发转移，不能再做肿瘤切除手术，当务之急是要打通病人的‘生命气道’，让他呼吸正常，才有机会进一步治疗。
（这气管这么窄，难怪何伯的呼吸声那么大）
置入支架打通病人“生命气道”---全麻下硬质气管联合电子支气管镜下介入治疗考虑到何伯的身体情况以及病情严重复杂我院邀请上级合作单位广州呼吸疾病研究所的专家陈愉教授进行指导救治在陈教授的指导下在我院呼吸内镜中心行高难度的“硬质支气管镜联合电子支气管镜下气道肿瘤电刀切除术+气道球囊扩张术+Y型硅酮支架植入术”（术前主气道）
（Y型硅酮支架植入术后)
终于，通过救治患者化险为夷患者转危为安术后病人呼吸困难症状明显缓解当他苏醒后就竖起了大拇指（术后复查CT）
各种原因导致中央气道狭窄，出现严重呼吸困难，甚至痰液窒息，随时有生命危险，时间刻不容缓，典型的“命悬一线”，是呼吸专科的急危重症，需要全麻下硬质气管镜联合电子支气管镜下介入治疗。我院呼吸科成功切除患者气道内肿块，并植入Y型硅酮气管内支架，患者重新恢复了顺畅的呼吸，该大气道重度狭窄患者的成功救治，医院高水平呼吸介入治疗技术，体现了医联体和多学科综合治疗模式的强大实力。我院呼吸与危重症医学科是广东省临床重点专科，中山市十二五、十三五医学重点专科，是最早通过广东医院之一。业务上与国内知名度最高的广州呼吸健康研究院建立密切合作关系，年12月成立了广州呼吸健康医院基地（负责人钟南山），得到广州呼吸健康研究院长期有效的指导，呼吸介入诊疗技术得到长足的发展。实现了足不出小榄，就能享受国内大咖的一流精湛技术。
联系
下面由肺病科给大家带来
一些关于支气管方面的小知识
一、支气管镜在诊断方面的作用
1.不明原因的咳血或痰中带血
2.不明原因的刺激性咳嗽
3.不明原因的局限性啸鸣音
4.不明原因的声音嘶哑
5.X线胸片或CT影像检查提示肺不张、阻塞性肺炎、肺部影阴、球形影、肺部弥漫性病变、纵膈淋巴结肿大、气管支气管狭窄、肺部小结节以及原因不明的胸腔积液等
6.肺或支气管感染性疾病的病因学诊断
7.疑有气管、气质管瘘的确诊
8.胸部外伤、怀疑有支气管裂伤或断裂
9.肺部手术治疗前检查
二、支气管在治疗方面的作用
1.在支气管镜检查中，明确了咳血病人出血部位后可试行局部药物注入止血及压迫止血。
2.镜下清除气道内异常分泌物，包括痰液、脓性痰栓、血块等
3.钳取气管、支气管异物
4.经支气管镜对气道良或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀及套圈切除等镜下治疗
5.经支气管镜对肺癌病人做局部放疗或局部化疗药物等治疗。
6.经支气管镜对气道良或恶性狭窄行球囊扩张和支架治疗。
7.对插管困难患者可通过支气管镜的引导下进行气管插管
8.机械通气的气道管理
9.经支气管镜对慢性气道炎症疾病（COPD、支气管哮喘）行支气管镜下的肺减容及支气管哮喘热成形等治疗。
10.经支气管镜对胸膜疾病（难治性气胸、支气管胸膜瘘）行经支气管镜下封堵等治疗。
撰稿：向星
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