专家介绍：
王文阁,医院呼吸科主任医师。擅长运用中医中药辨证施治各种呼吸系统疑难杂症，尤其擅长微创穴位埋线治疗支气管炎、哮喘、肺气肿等疾病。特别是近年来，他倡导对呼吸系统疾病的中西医结合科学预防，先后开展了中药贴敷、戒烟门诊等工作。
我的同事患有支气管扩张病多年，一年四季药没少吃，也常住院，可还是经常咳喘。看着她被疾病折磨，请问中医呼吸科专家，中医治疗支气管扩张有无好办法？A支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，是各种原因引起的支气管的病理性、永久性扩张，导致反复化脓性感染的气道慢性炎症。本病属中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等症范畴。患支气管扩张的病人不少，这些病人应该讲天天总是有*痰，最大的烦恼就是用上消炎药就好，一停消炎药症状就反复，有的甚至都不隔天，有的甚至因咳痰而长期不能好好睡眠，甚至无法正常工作。为了降服支气管扩张症，国内外的科研人员都在努力，希望揭开它的真面目。但遗憾的是，至今进展并不大。如手术切除支气管扩张的病变等，可随着时间的推移，又会出现新的支气管扩张病变。但主张患者长期口服抗菌药的方法，对病人来说显然不是一个好的策略。临床证明，中医的清肺化痰排脓治疗应用于支气管扩张的治疗，同样可起到*痰减少和痰色变为正常的作用。而此功效类似于西医的抗生素消炎作用，对于长期应用抗生素耐药的患者来说突显优势。但殊归同路，这也属“消炎”的范畴。也就是说患者虽痰减少、痰色正常了，但这不是中医治疗支气管扩张的主要优势所在。那么，中医治疗支气管扩张的真正优势在哪？中医理论认为各种原因导致的人体脾虚，使运化失司，水湿聚而成痰，痰湿内盛，病久郁而化热生痰。在临床补虚(健脾）固本(补气）治疗是提高患者的免疫力，从而减少生痰的根本之道，也就是常说的脾虚生痰。举个通俗易懂的例子来说明：某人有个鱼塘。一天，鱼塘上面突然漂起很多死鱼。请来技术人员，通过检查死鱼发现是鱼塘里有细菌感染造成的。于是应用抗生素洒在水面，不久死鱼明显减少。可是过了些日子，不用药时鱼塘上又漂起了死鱼。周而复始，实再没办法。后来又请了另一位技术人员。他不光检查了死鱼，还仔细检查了池塘及周围环境。他认为：鱼类大量死亡，不单单是细菌感染导致，而是与池溏水质变差、鱼群生存环境失调相关。因此应该首先“治水”，从根上解决。随后，鱼塘主人去上游疏通河道，彻底改变水质。最终，细菌得到控制，鱼群得救。从中医治疗上讲，支气管扩张病人免疫力低下，反复感染，造成正气亏虚，补气健脾应贯穿始终。脾虚者应予以陈皮、茯苓等健脾祛痰湿；支气管扩张患者气虚者再加用补气药，如生*芪、白术等补益肺肾；对于支气管扩张干咳少痰的患者，尤其要注重补气养阴润肺，临床常用北沙参、百合等。中医的这种治疗优势，相当于改善了人体这个“鱼塘”的水质，从根上解决了问题。可见，在支气管扩张病人病情严重时，采用既杀菌、又改善水质，双管齐下的方法，效果会更好。
宋晓瑾记者宋娜
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