支气管扩张指南将预防病情加重和控制日常症状作为相互独立的治疗目标。
目的我们假设症状较重的患者病情加重的风险更高，因此以控制日常症状为目标的治疗也可以同时避免此类患者的病情进展。
方法我们对一个来自苏格兰东部的由名患者组成的队列（-）进行了一项观察性研究。根据支气管扩张的相关症状的轻重将其归纳成为一个连续变量，或者根据患者症状的严重程度将其分为高、中、低三组（分别对应SGRQ症状评分70、40-70和40分）。我们通过对一个吸入干粉甘露醇的试验（N=例）的事后分析中证实以控制日常症状为目标的治疗可以同时起到控制症状明显患者病情进展的作用。
研究结果我们纳入22项研此项观察性研究显示支气管扩张患者日常症状是急性加重的显著预测因子（RR=1.10，95%CI：1.03-1.17，P=0.）。症状评分越高的患者在12个月的随访期中的出现急性加重的风险越高（RR=1.74，95%CI：1.12-2.72，P=0.01）。吸入甘露醇治疗可延后首次加重出现的时间（HR=0.56；95%CI：0.40-0.77；P＜0.），且在症状显著的患者中甘露醇治疗组12个月内无发作的患者比例更高（32.7%vs14.6%；RR=2.84，95%CI：1.40-5.76；P=0.）。但是症状较轻的支气管扩张患者并未从甘露醇治疗中获益。
结论症状显著的支气管扩张患者急性加重的风险更高，而吸入甘露醇治疗仅能在这部分患者中产生明显的治疗效果。
翻译审校：医院呼吸与危重症医学科Source：GaoYH,AboLeyahH,FinchS,etal.RelationshipbetweenSymptoms,Exacerbations,andTreatmentResponseinBronchiectasis.AmJRespirCritCareMed.;(12):-.
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